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過期妊娠應該如何診斷

  專家表示,如過去月經十分正常,而本次妊娠末次月經又十分明確,同時有早期診斷的各種檢查佐證,則診斷過期妊娠并不困難。但在下列情況中診斷過期妊娠就需要慎重,如月經不規律或月經周期長、在哺乳期妊娠、在使用口服避孕藥時妊娠、偶然的排卵延遲等,因此對一些末次月經時間有疑點或根本不清者,需借助其他方法以確定診斷。

  1、初次胎動

  初次胎動對于孕婦十分重要,孕婦往往能覺察并回憶,但初產婦較經產婦感知初次胎動的時間有不同。胎盤部位也影響對胎動的感知。一般初次胎動在妊娠18~20周時可以感知,也可以更早些,經產婦早于初產婦。

  2、宮底高度測量

  當初次產前檢查時,子宮底已可捫及,可用恥骨聯合上緣測宮底高度(cm)并乘以8/7,可以作為妊娠周數。

  3、B超測量

  B超測量已成預測預產期的重要工具,測量內容主要為頭臀長、雙頂徑、股骨長。以妊娠早期時最準確。用雙頂徑及頭臀長推算預產期,其準確性約在1周左右。

  因此,當產前檢查發現其預產期含糊不清者,應通過多種方法,相互結合,以確定預產期,并確認是否過期妊娠。

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