防止淋巴結核危害擴散的最佳方式，就是在淋巴結核早期將其扼殺在搖籃里，也就是說明確癥狀，及時發現疾病是治愈淋巴結核的基礎。從中醫角度，臨床上我們把淋巴結核分為潰瘍型、膿腫型、浸潤型、結節型四種，其發病癥狀各有特點，不容忽視。

　　淋巴結核以頸部為最常見，頸部淋巴結核還可合并縱隔肺門部、腋窩部、腹股溝部淋巴結核。多在頸部一側或雙側長出疙瘩，逐漸長大，不痛不癢，推入滑動，無明顯壓痛，如身體低抗力低則逐漸增大，皮膚發變紫，最終破潰流水樣膿液并排出黃濁樣干酪樣膿液，中醫稱之謂“老鼠瘡”。反復潰爛少，部分病人可有低熱、盜、汗食欲不振、消瘦等全身中毒癥狀。

　　如僅有頸淋巴結腫大而無寒性膿腫或潰瘍形成，頸部一側或兩側有多個大小不等的腫大淋巴結，一般位于胸鎖乳突肌的前后緣。初期腫大的淋巴結較硬、無痛，可推動。病變繼續發展發生淋巴結周圍炎，使淋巴結與皮膚和周圍組織發生粘連，各個淋巴結也可相互粘連，融合成團形成不易推動的結節性腫塊。

　　因此，這里以頸部淋巴結核為例敘述淋巴結核癥狀。頸部淋巴結核多感覺頸部有腫脹感，疼痛和局部發紅等。在臨床上可以結合視診、觸診、結素反應和臨床經過等，將其分為以下4型：

　　1、潰瘍型：

    膿腫波動變為表淺，極易破潰，流出稀薄的干酪樣膿液，創口經久不愈，形成竇道（竇道【譯】：由于壞死形成的開口于表面的深在性盲管稱為竇道。）或潰瘍。

　　2、膿腫型：

    腫大淋巴結中心軟化，逐漸擴大或突然增大，有波動感而形成膿瘍。若繼發感染，則局部出現紅、腫、熱、痛等急性炎癥表現。

　　3、浸潤型：

    腫大淋巴結融合成團塊，有明顯的淋巴結周圍炎，與周圍組織、皮膚粘連，中心部軟化即出現干酪壞死，移動受限，疼痛與壓痛均增強。

　　4、結節型：

    起病緩慢，首發局部多為淋巴結無痛性腫大，初如蠶豆大小，質地較硬，散在而活動，可有輕壓痛，無粘連。隨著病情進展，淋巴結核體積增大，活動度逐漸減少，粘連成串。此狀態可維持數月無明顯變化。

　　溫馨提示：因為結核病的發病機制和病理反應同一般感染性疾病不同，臨床診斷難度較大。一旦誤診，按照一般感染疾病治療，就會耽誤治療，增大治愈的難度。如果能在診斷初期，檢測淋巴結核細菌，對以后的治療及治愈有很大的幫助。

　　【參考文獻：《結核病自我發現》《結核病現代防治》】