妊娠對病毒性肝炎的影響：有人認(rèn)為妊娠期易于產(chǎn)生非特異超敏反應(yīng)，且孕期是處于非特異性超敏反應(yīng)的準(zhǔn)備狀態(tài)，所以在孕期發(fā)生重度或暴發(fā)性肝炎的概率顯著增加。動物實(shí)驗(yàn)證明孕兔在產(chǎn)前和產(chǎn)后的急性肝壞死更加嚴(yán)重，所以近年來主張?jiān)谠性缙谌鏗BsAg滴度高的同時(shí)HBeAg陽性者可行人工流產(chǎn)。在妊娠晚期由于肝臟血流量相對不足，而并發(fā)肝炎之后，肝臟血流量更相對降低，因而可使肝炎病情加劇甚至成為重癥肝炎。 妊娠合并病毒性肝炎應(yīng)該做哪些檢查?
1、實(shí)驗(yàn)室檢查：血清ALT增高、血清膽紅素在17μmol/L以上、尿膽紅素陽性、酶血清原時(shí)間的測定等均有助于肝炎的診斷。
2、血清病原學(xué)檢測。 妊娠合并病毒性肝炎應(yīng)該如何治療?
妊娠合并甲型肝炎.
目前對甲肝尚無特效藥，一般多采取下列綜合措施：
(1)休息、保肝支持療法。常用茵陳沖劑、垂盆草沖劑以及維生素C和復(fù)合維生素B，或靜脈滴注葡萄糖液等。
(2)由于甲肝病毒不通過胎盤屏障，不傳給胎兒，故不必進(jìn)行人工流產(chǎn)或中期妊娠引產(chǎn)。由于肝功能受損可影響母體代謝、產(chǎn)生缺氧等，以致較易發(fā)生早產(chǎn)，所以在孕晚期必須加強(qiáng)胎動計(jì)數(shù)等自我監(jiān)護(hù)。有早產(chǎn)先兆者需及早住院治療，并行無激惹試驗(yàn)(NST)及B超等生物物理指標(biāo)監(jiān)護(hù)，臨產(chǎn)過程中注意縮短第二產(chǎn)程、預(yù)防產(chǎn)后出血和產(chǎn)褥感染。
(3)關(guān)于哺乳。分娩后甲肝已痊愈者可以哺乳，如在急性期則應(yīng)禁止哺乳，不僅可防止母嬰垂直傳播，而且有利于母體的康復(fù)。