造成輸卵管不通或功能障礙的原因是急、慢性輸卵管炎癥。嚴重的卵管炎癥可造成輸卵管完全不通，有些炎癥雖未造成輸卵管管腔堵塞，但內膜被炎癥破壞影響內膜細胞的纖毛運動，并且由于瘢痕形成使輸卵管壁僵硬，影響輸卵管蠕動。
從而影響精子和卵子的相遇和運送而致不孕。輸卵管炎還可由于輸卵管周圍器官或組織炎癥而繼發，尤其是在輸卵管傘部或卵巢周圍形成炎癥粘連，使輸卵管傘部不能將排出的卵細胞吸入卵管內，與精子相遇，如化膿性闌尾炎、結核性腹膜炎。
曾患有附件炎、化膿性闌尾炎、結核性腹膜炎、肺結核、子宮內膜異位癥的患者，有過不全流產，人工流產術后發燒、腹痛和產褥感染的患者，淋病等性病患者以及有輸卵管畸形的患者，均有可能導致輸卵管功能異常，患有輸卵管性不孕。常有患者詢問為什么自己沒有得過以上的疾病也被診斷為輸卵管不通。
其實，我們上面提到的疾病可以急性發作，也可以慢性起病，急性發作病情重，癥狀明顯，容易被注意并得到及時治療，而慢性起病病情輕，癥狀不明顯，常被忽視，有些疾病甚至沒有明顯的癥狀，像輕度的子宮內膜異位癥、支原體衣原體的感染等。童年時患肺結核，結核菌常常累及輸卵管，破壞了輸卵管的功能，卻可能沒有任何癥狀。