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念珠菌病的治療方法介紹

  盡量去除一切與本病發(fā)生有關(guān)的誘因,如廣譜抗生素、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等,積極治療潛在疾病,同時積極抗念珠菌治療。

  1、局部治療:

  (1)口腔念珠菌病:口含制霉菌素片,每次0.25-0.5g,每日2-3次;

  (2)皮膚念珠菌病:可外用1%聯(lián)苯芐唑乳膏等,伴紅痱的丘疹形念珠菌病尚可外搽含制霉菌素的硫磺爐甘石洗劑,每日4一6次。間擦疹可加用撲粉。

  (3)念珠菌性陰道炎:制霉菌素栓劑(每個5萬一10萬U), 每晚一次,連用1一2周。

  2、全身治療:

  主要適用于系統(tǒng)性念珠菌病=感染,或部分嚴重、頑固的皮膚粘膜念珠菌病。   (1)制霉菌素:每日200萬~400萬U,分4次口服,兒童5萬~10萬U/kg·d。該藥在腸內(nèi)極少吸收,主要用于消化道念珠菌病。

  (2)酮康唑:0.2g,每日一次。療程視感染類型和患者的反應而定。肝功能異常者慎用。

  (3)伊曲康唑: 200mg,每日一次,連用4周以上。

  (4)兩性霉素B:0.5~1mg/kg·d,靜脈點滴,合并口服5-氟尿嘧啶(150一200mg/kg·d),可有一定協(xié)同作用,以提高療效。

  另外還可選用氟康唑、咪康唑等,免疫缺陷患者可同時使用轉(zhuǎn)移因子、IFN等。近來發(fā)現(xiàn)本病患者常伴鐵缺乏,可同時予血清乳鐵素等治療以增強療效。

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