積極預防鏈球菌感染，可使本病發(fā)病率明顯下降。應做好呼吸道隔離，防止猩紅熱、化膿性扁桃體炎傳播;保持皮膚清潔，預防膿皰病。一旦發(fā)生鏈球菌感染，應及早給予有效抗生素治療，臨床上充分的青霉素治療，即可阻止腎炎菌株的流行，對降低腎炎發(fā)病率有明顯預防作用。

　　1.急性腎小球腎炎的預防方法

　　(1)講究衛(wèi)生，防止皮膚、胃腸道等感染。

　　(2)起居有節(jié)，適寒溫，避免感冒。

　　(3)在感冒流行期間，要保持居室空氣流通，室內(nèi)可用食醋熏蒸消毒，或服玉屏風散、板藍根沖劑等藥。

　　(4)一旦患感冒、腸炎、皮膚瘡瘍等疾病，應及時、徹底治療，防止病邪入里，損傷腎臟。

　　(5)患急性腎炎后應臥床休息，避免勞累，系統(tǒng)治療，以防轉化成慢性腎炎。

　　(6)急性腎炎患者應臥床休息，少活動，并保持室內(nèi)空氣流通，預防感冒等感染性疾病。

　　(7)應注意小便量、水腫、體重、體溫、脈搏的變化，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。

　　(8)頭痛、頭暈者，應測量血壓，并觀察其變化情況。如血壓升高，可口服降壓藥，注意休息，不要焦慮，以防加重病情。

　　(9)飲食宜清淡、富含營養(yǎng)，每日蛋白質的攝人量不宜過多，以防加重腎臟負擔。戒煙酒，禁辛辣飲食。可適量多吃淡水魚類食物。水腫期間，應限制食鹽的攝入量，宜低鹽、少鹽或無鹽飲食，待水腫完全消退以后方可恢復正常飲食。

　　(10)保持平穩(wěn)的心態(tài)，積極治療，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，不可憂慮、惱怒。

　　2.預后

　　兒童流行的急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的近期和長期預后均十分良好，很少有人死于腎功能衰竭的并發(fā)癥，幾乎所有病人的臨床癥狀均在發(fā)病后幾周內(nèi)自行消失，尿沉淀物異常和蛋白尿在以后的數(shù)月中逐漸消失，少數(shù)病人的尿液異常需幾年后才能恢復正常，無慢性腎小球疾病的既往史的兒童患急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的長期追蹤發(fā)現(xiàn)很少進展為慢性腎臟疾病。

　　極少數(shù)急性鏈球菌感染后腎小球腎炎可發(fā)展為新月體性腎小球腎炎，伴惡性進行性發(fā)展的病程。長期而持續(xù)的大量蛋白尿和/或GFR異常提示預后不良。有作者報道兒童中散發(fā)的急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的長期預后較差，有些兒童在急性癥狀消失后，緩慢發(fā)展為進行性腎小球硬化，GFR降低和高血壓。

　　成人鏈球菌感染后急性腎小球腎炎的預后比兒童差，這些病人可有持續(xù)性蛋白尿和/或血尿，或有慢性的進行性的腎小球硬化，出現(xiàn)高血壓和腎功能衰竭。