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畸胎瘤疾病的正確診斷

  畸胎瘤對于患者的健康損害很大,因此我們要慎重對待,避免疾病惡化給患者帶來更大的威脅,很多患者不知道如何鑒別出自己到是否患有畸胎瘤,這很容易給患者造成誤診的情況出現,下面我們一起看看如何正確的診斷出畸胎瘤。

  畸胎瘤可發生在任何年齡,它并不是由受精卵變來的,其發生與妊娠毫無關系。畸胎瘤是人體內幼稚生殖細胞發生變異而形成的腫瘤,它最常發生在卵巢,其次是在睪丸。也就是說,男性也可以長畸胎瘤。此外,還可長在縱膈、骶尾部、腹膜后、松果體等部位。

  畸胎瘤檢查診斷:

  畸胎瘤大多數為外生性或有明顯腫塊可捫及,根據臨床表現常能早期診斷。仔細的腹部體檢和肺部畸胎瘤造影(造影【譯】:是指對于缺乏自然對比的結構或器官,可將密度高于或低于該結構或器官的物質引入器官內或共用網間隙,使之產生對比以顯影即為造影檢查。)。

  1、直腸指檢

  對腹部、盆腔、隱型骶尾部畸胎瘤的檢查非常必要;腫瘤部位的X線平片可發現腫瘤內有骨、牙齒等異常鈣化影而明確畸胎瘤,并多為成熟型畸胎瘤;胃腸道鋇餐、鋇劑灌腸和靜脈腎盂造影可了解相應部位的胃腸道或腎臟、輸尿管、膀胱等臟器的受壓推移情況。對生長迅速、浸潤范圍較廣的畸胎瘤病例應進行CT、核磁共振檢查,以明確腫瘤浸潤范圍及與重要血管,脊髓神經的相鄰關系。

  考慮惡性畸胎瘤可能者,均應檢測患兒血清的甲胎蛋白(AFP)和絨毛膜促性腺激素(HCG)水平,對診斷和預后判斷有指導作用。惡性畸胎瘤92%有甲胎蛋白增高,而良性畸胎瘤也有4%有AFP異常,并發現良性畸胎瘤AFP增高者術后復發率明顯增高。

  2、脊柱X線

  表現有較大范圍或明顯的椎脊腔增寬,病變部位的椎弓根偏窄,椎弓根間距加寬,椎體后緣內凹,部分病例可見脊柱裂的表現。

  3、CT與磁共振

  對診斷畸胎瘤具有明顯優勢,均能較好地顯示腫瘤的異源性。在磁共振影像上,畸胎瘤表現為混雜信號,常有完整的囊壁,內富含脂肪信號,可伴有或無瘤內強化結節,通常除發現腫瘤外,多伴有脊柱裂或椎體發育異常。

  溫馨提示:患者在手術后可能感覺全身不適、頭暈、切口疼痛,屬正常現象,必要時用止痛劑。亦可有惡心、嘔吐,多因麻醉藥物及手術刺激所致。術后去枕平臥、頭偏向一側防止頭痛、防止嘔吐物誤吸引起窒息、預防休克。

  【參考文獻:《卵巢保健手冊》、《普通外科》】

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