發(fā)病機制
免疫功能不成熟，易發(fā)生感染并播散到全身，加上新生兒血腦屏障功能差，血液循環(huán)相對旺盛，病原菌極易通過血腦屏障形成化腦。
新近研究表明，細菌侵入腦脊液增殖、擴散和降解，釋放毒素(革蘭陰性桿菌)或磷壁酸質(zhì)(革蘭陽性桿菌)，這些物質(zhì)刺激炎性反應(yīng)，激活星形膠質(zhì)細胞、毛細血管內(nèi)皮細胞和室管膜細胞，釋放細胞因子如TNF-α、IL-1β、血小板活化因子(PAF)等，引起多形核粒細胞黏附至毛細血管內(nèi)皮細胞，釋放氧化物質(zhì)損傷內(nèi)皮細胞，使毛細血管通透性增加，血腦屏障通透性增大，最終發(fā)生腦水腫、顱內(nèi)壓增高、腦血流減慢等。
膿性滲出物布滿腦膜和室管膜，所有死亡患兒幾乎均有腦室炎;約50%患兒有腦積水。在國內(nèi)，約20%患兒會合并硬腦膜下積液。所有患兒均有不同程度的靜脈炎和動脈炎，有時導(dǎo)致腦梗死、液化而形成囊腫。有的病例可見腦膿腫。
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