胎兒時鼻淚管下端有一黏膜皺襞(Hasner瓣)，出生前該膜消失。如出生后此膜仍然存在，使鼻淚管膜閉，導致淚液潴留，細菌感染可引起淚囊炎;或由于鼻淚管畸形使淚道阻塞;或新生兒結膜炎的炎性分泌物阻塞所致。因為剖腹產嬰兒沒經過產道積壓，鼻淚管末端的瓣膜更容易保持完好無損的狀態，從理論上來說，也就更容易導致新生兒淚囊炎的出現。以下是小兒淚道堵塞的原因分析。
1、解剖因素(60%)
新生兒淚囊炎是由于鼻淚管下端的胚胎殘膜沒有退化，阻塞鼻淚管下端，淚液和細菌潴留在淚囊內，引起繼發性感染所致，約有2～4%足月產嬰兒，可能有此種殘膜阻塞，但絕大多數殘膜可望在生后4～6個周內自行萎縮而恢復通暢，因骨性鼻淚管發育不良，狹窄所致者較為少見。
2、免疫力低下(35%)
由于新生兒免疫系統尚未發育完全，免疫力差，對外界細菌病毒抵抗力低，因此容易感染細菌導致發生炎癥。