前列腺痛的治療越來越受到人們的重視,近年來前列腺痛的發病率不斷增高,很多男性朋友被前列腺痛所困擾著,嚴重的前列腺痛病情深深的威脅著前列腺炎患者,患了前列腺痛應該怎樣診斷呢?
1. 病史采集
2. 體格檢查
直腸指檢可了解前列腺大小、質地、有無結節、有無壓痛及其范圍與程度,盆底肌肉的緊張度、盆壁有無壓痛,按摩前列腺獲得前列腺液。
3. 實驗室檢查
(1)前列腺按摩液(EPS)常規檢查:正常的EPS中白細胞<10個 ph="">10個/HP,卵磷脂小體數量減少,有診斷意義。
(2)尿常規分析及尿沉渣檢查:尿常規分析及尿沉渣檢查是排除尿路感染、診斷前列腺炎的輔助方法。
(3)細菌學檢查:推薦“兩杯法”或“四杯法”病原體定位試驗。
(4)其他病原體檢查:包括沙眼衣原體和支原體檢查。
(5)其他實驗室檢查:前列腺痛患者可能出現精液質量異常,尿細胞學檢查在與膀胱原位癌等鑒別方面具有一定價值。
4. 器械檢查
(1)B超:盡管前列腺炎患者B超檢查可以發現前列腺回聲不均,前列腺結石或鈣化,前列腺周圍靜脈叢擴張等表現,但目前仍然缺乏B超診斷前列腺炎的特異性表現,也無法利用B超對前列腺炎進行分型。
(2)尿動力學:①尿流率,尿流率檢查可以大致了解患者排尿狀況,有助于前列腺炎與排尿障礙相關疾病進行鑒別;② 尿動力學檢查,可以發現膀胱尿道功能障礙。
(3)CT和MRI 對鑒別精囊、射精管等盆腔器官病變有潛在應用價值,但對于前列腺炎本身的診斷價值仍不清楚。