骨肉瘤發病率在原發性惡性腫瘤中占據首位,該瘤惡性程度甚高,予后極差,可于數月內出現肺部轉移,截肢后3~5年存活率僅為5~20%。發生在股骨下端及脛骨上端的約占所有骨肉瘤的四分之三,其它處如肱骨,股骨上端、腓骨、脊椎,髂骨等亦可發生。多數為溶骨性,也有少數為成骨性,發病年齡:可發生在任何年齡,但大多在10~25歲,男性較多,腫瘤多處于骨端,偶發生于骨干或骨骺。
發生于長骨的病變,多位于干骺部,少數于骨干中部,腫瘤迅速沿髓腔發展,一方面向骨骺端蔓延。另一方面,腫瘤偶爾也向骨干蔓延。此外,腫瘤亦迅速向外發展,侵入骨皮質內的哈氏系統引起血管營養障礙,骨皮質隨即破壞,腫瘤很快達到骨膜下,并向外侵入鄰近肌肉組織。
另外與遺傳、接觸放射性物質、病毒感染等有一定關系。也可繼發于畸形性骨炎、骨纖維異樣增殖癥,另有部分病例為其他良性腫瘤惡變而成。