急性閉角型青光眼急性發作時容易與急性虹膜睫狀體炎、急性結膜炎相混淆。一般青光眼的癥狀較重，同時伴有全身的一些反應。而急性虹膜睫狀體炎的癥狀較輕，急性結膜炎患者開始有較多的分泌物。
通過認真的眼部檢查，青光眼較易與急性結膜炎鑒別，而與急性虹膜睫狀體炎有時不太容易區別，尤其是虹睫炎患者經過阿托品散瞳后，其眼部改變與急閉青光眼有很多相似之處。
此時，患者對自己診療經過的陳述很關鍵，不要對醫師隱瞞病史，以免誤診。
慢性閉角型青光眼和開角型青光眼的多數患者無任何癥狀或只有脹痛感，有時眼壓升高明顯時出現虹視。常見的是青光眼與白內障并存時，容易出現漏診青光眼的情況。
有些白內障患者因視力嚴重下降前來準備手術時才發現青光眼已經進展至晚期。
因此，一旦出現不明原因的視力下降、脹痛、虹視時，應到醫院作進一步檢查。最好例行檢查眼底、眼壓、視野、驗光等。