目的探討小兒反復肺炎的病因。方法 回顧性分析了1996年12月至2003年12月76例反復肺炎患兒的臨床資料。結果76例反復肺炎患兒中68例(89.5%)存在引起反復肺炎的病因,其中先天性或獲得性呼吸系統解剖異常28例(36.8%),先天性心臟病23例(30.3%),支氣管異物12例(15.8%),哮喘6例(7.9%),免疫缺陷病4例(5.3%),特發性肺含鐵血黃素沉著癥3例(3.9%)。
反復肺炎患兒的病因存在著各種基礎疾病,并通過其病史、體格檢查和x線胸片表現特點可確診。結論兒童反復肺炎病因多存在基礎疾病,最常見是先天性或獲得性呼吸系統解剖異常和先天性心臟病,其次為支氣管異物、哮喘、免疫缺陷病和特發性肺含鐵血黃素沉著癥。病史、體格檢查和X線胸片可以為進一步的檢查提供重要線索。
急性下呼吸道感染目前仍是發展中國家5歲以下小兒肺炎發病和死亡的最重要原因之一,文獻報道發展中國家兒童肺炎的發生率是每年每100個兒童10次,其中部分兒童反復發生多次肺炎。兒童反復肺炎定義為1年內患2次或2次以上肺炎,這在臨床并不少見,這些兒童大多數能找到其易于反復發生肺炎的病因。本文通過對76例反復肺炎的兒童進行病因分析,旨在提高對反復肺炎患兒的認識和診斷水平。