盆腔炎是女性常見的婦科炎癥之一,分為急性與慢性兩種。若患者出現下腹疼痛,白帶增多,月經不調的癥狀時,應擔心是患上盆腔炎癥。但是,只憑癥狀表現,很難判斷是否為盆腔炎,要診斷盆腔炎,還需通過正規的婦科檢查。由于盆腔炎疾病與其他婦科疾病的癥狀類似,因此我們要做好該疾病的鑒別工作,下面我們一起看看該疾病的診斷鑒別方法。
1、診斷標準
根據病史、癥狀、體征常可作出診斷,此外還須作一些必要的化驗,如血尿常規、血沉、子宮頸分泌物培養及藥物敏感試驗;體溫高達39℃以上時,作血培養及藥敏試驗,結合B超、CT檢查,必要時作后穹窿穿刺,如抽出膿液即可確診。
2、鑒別診斷
1.盆腔結締組織炎
需與輸卵管積膿及輸卵管卵巢膿腫;闊韌帶腫瘤、宮頸癌晚期等鑒別。
2.盆腔腹膜炎
需與急性闌尾炎穿孔或腸穿孔、卵巢腫瘤蒂扭轉或破裂、異位妊娠破裂、結核性腹膜炎、卵巢惡性腫瘤等鑒別。
3.盆腔膿腫
需與盆腔積血、闌尾膿腫等鑒別。
3、檢查盆腔炎的方法
1、身體檢查
患者常常會有體溫升高,心率加快,或是腹脹腹痛的情況出現,盆腔炎的病變會慢慢的蔓延至腹腔,這時就會出現全腹的壓痛、一會反跳痛的感覺。
2、超聲波檢查
通過b型超聲掃描、攝片檢查,可以看到輸卵管、卵巢以及腸管一帶發生粘連的情況,有的會形成的包塊或膿腫。不過輕度或中等度的盆腔炎是不容易查出的。
3、腹腔鏡檢
腹腔鏡檢可以在盆腔炎或是其他急腹癥患者中施行,這種檢查不但可以明確診斷出疾病,而且還可以對盆腔炎的情況,以及時間做一個初步的判定。
4、后穹窿穿刺
這是最常用而且有價值的診斷方法。通過穿刺,就可以知道腹腔內容。
溫馨提示
盆腔炎患者的日常護理非常重要,其中個人衛生是關鍵,加強經期、產后、流產后的個人衛生,勤換內褲及衛生巾,避免受風寒,不宜過度勞累。飲食應清淡食物為主,多食有營養的食物如:雞蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。
【參考文獻:《婦產科疾病的檢驗診斷》】