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脊柱腫瘤晚期死亡前的征兆

  無論是原發(fā)性還是轉移性脊柱腫瘤,其典型的臨床表現(xiàn)為局部疼痛、神經(jīng)功能障礙、局部包塊或脊柱畸形等。無癥狀的脊柱腫瘤通常在體檢中才會被發(fā)現(xiàn)。那么,脊柱腫瘤晚期死亡前的征兆是什么?下面為大家介紹下脊柱腫瘤晚期死亡前的征兆。

  1、腫塊

  因脊柱骨腫瘤多發(fā)生在椎體,而椎體的位置較深,難以在體表發(fā)現(xiàn),故以腫塊為首發(fā)表現(xiàn)的患者并不常見,主要見于頸椎或脊柱后部附件結構的腫瘤。脊柱惡性腫瘤的包塊增長較快,對周圍組織常形成壓迫等,故常有局部疼痛、不適等表現(xiàn)。轉移性脊柱腫瘤由于有原發(fā)病灶的存在,以及轉移腫瘤一般惡性程度較高,生長比較迅速,易于誘發(fā)脊柱疼痛和神經(jīng)癥狀等,常在形成較大包塊前即已被發(fā)現(xiàn)。

  2、背痛

  背痛是脊柱轉移瘤患者最常見的癥狀,經(jīng)常早于其他神經(jīng)癥狀數(shù)周或數(shù)月。可以見到兩種性質(zhì)不同的背痛: 與腫瘤有關的疼痛和機械性疼痛。與腫瘤有關的疼痛主要表現(xiàn)為夜間痛或清晨痛, 并且一般在白天因活動而緩解。

  3、疼痛

  疼痛是脊柱腫瘤患者最常見、最主要的癥狀。80%~95%的原發(fā)性脊柱腫瘤在確診時疼痛是首發(fā)癥狀,有時是惟一癥狀。脊柱腫瘤所致疼痛的可能機理包括:骨的浸潤和做壞(尤其是骨膜的膨脹)、骨病變組織的壓迫、病理性骨折、脊柱椎節(jié)不穩(wěn)、脊髓、神經(jīng)根或神經(jīng)叢的壓迫和侵蝕等。

  夜間疼痛幾乎是所有脊柱腫瘤的特征性表現(xiàn),同樣也是脊柱腫瘤患者的常見表現(xiàn)。其原因主要在于:

  (1)夜間患者通常采取臥位,靜脈壓力相對較高,而對腫瘤周圍的末梢神經(jīng)形成刺激。

  (2)夜晚脊柱腫瘤患者的精神注意力相對較為集中,對疼痛變得較為敏感。

  (3)腫瘤釋放的一些炎性介質(zhì)對神經(jīng)形成刺激等。患者出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏、用力或其他增加腹內(nèi)壓的動作可誘發(fā)疼痛加重。

  4、神經(jīng)功能障礙

  脊髓神經(jīng)受壓可由腫瘤本身直接侵襲引起,也可由腫瘤破壞骨性結構導致的畸形繼發(fā)引起。由于脊柱腫瘤主要位于椎體,往往從前方壓迫錐體束或前角細胞,故常首先表現(xiàn)為運動功能損害,其臨床癥狀則視脊髓神經(jīng)受壓程度和部位的不同而有所差異,如脊髓前角綜合征、脊髓后角綜合征及脊髓半切綜合征等。

  5、畸形

  脊柱腫瘤導致的脊柱畸形并不少見,其主要機理包括:腫瘤對椎體和(或)附件的破壞;脊柱周圍組織的痙攣性反應。以及腫瘤體積較大對周圍結構形成擠壓等。如骨樣骨瘤常可出現(xiàn)凹向病灶側的側凸畸形,其側彎頂點多為病灶所在部位。

  以上內(nèi)容對脊柱腫瘤晚期死亡前的征兆做了具體介紹,希望對您有所幫助。另外,患者平時應加強體育鍛煉,增強體質(zhì),提高對疾病的抵抗力,增強免疫功能,預防病毒感染。

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