小兒癲癇患病率約為成人的10~15倍,其中20%~30%患者雖經治療仍反復發作,成為難治性癲癇。首發或主要癥狀的遺傳、代謝病、圍產期造成的腦損傷、先天腦發育異常與畸形等,另外其表現為對外界環境的促發因素更為敏感,如受到驚嚇,或高熱等因素,會為以后癲癇的發作埋下隱患,所以患兒家長要及早重視,莫要讓小兒癲癇伴隨孩子終身。
小兒癲癇發作的安全隱患
1、無明確病因的癲癇:這一類癲癇占癲癇患者總數20%,大多與遺傳有關,因此也稱作隱源性癲癇或遺傳性癲癇。
2、新生兒用舊法接生,或1—2周內有外傷史,癲癇時多牙關緊閉、或呈苦笑狀、全身出現陣發性強直痙攣者,多位破傷風。
3、若有新生兒難產及外傷史,點現實出現嘔吐、窒息、陣陣青紫者,多為顱內出血引起小兒癲癇。
4、先天腦發育畸形,如無腦回畸形,巨腦回畸形,多小腦回畸形,灰質異位癥,腦穿通畸形,先天性腦積水,肼胝體發育不全,蛛網膜囊腫,頭小畸形,巨腦癥等。
5、遺傳代謝病,如苯丙酮尿癥,高氨血癥,腦脂質沉積癥,維生素B6依賴癥等。
6、營養代謝障礙及內分泌疾病,常見有的低血糖、低血鈣、低血鎂、維生素B6缺乏,甲狀腺功能低下。
7、突然發作,抽后一切如常,對發生學齡前兒童者,可能為癲癇引發。
8、神經皮膚綜合癥:最常見的有結節性硬化,神經纖維瘤病和腦三叉血管瘤病等。
9、顱內感染:如細菌性腦膜炎、病毒性腦炎、腦膿腫、霉菌性腦膜炎、腦寄生蟲病、接種后腦炎、傳染后腦炎等。
10、高燒退后人有癲癇,并有腦神經癥狀者多位腦膜炎或腦炎。
11、一歲以上內的人工喂養兒童,癲癇并伴有佝僂病癥狀者多位手足抽溺癥引發癲癇。
12、腦血管?。喝缒X血管畸形、顱內出血、腦血管炎、腦梗塞等。
13、外傷:由外傷而致的顱內出血、顱骨骨折、腦挫裂傷等均可引起癲癇,但發病率與損傷程度及部位有關。
14、圍產期腦損傷,主要是產傷、窒息、顱內出血、缺氧、缺血性腦病,中其以缺氧缺血性腦病而致癲癇者最常見。
溫馨提示:普通的癲癇發作一般不會導致死亡。但是如病情發展嚴重時癲癇持續狀態不能盡快止抽,持續時間長時可導致大腦神經細胞缺氧性、缺血損傷,如果時間更長,就會引起全身多臟器功能衰竭,甚至死亡。因此及早治療是確保孩子健康的基礎。
【參考文獻:《專家解惑癲癇》《健康有約:癲癇》】