帕金森的診斷是非常重要的,對患者盡早康復很有利,因此,要想盡快令患者恢復健康的話,就要做好帕金森的診斷工作。可是大家卻對這些都沒有什么了解,那么,哪些診斷可以確診為帕金森?
帕金森病如何進行臨床診斷?
一、SPECT影像表現
1、通過多巴胺轉運蛋白(DAT)功能顯像:多巴胺轉運蛋白(DAT)如何轉運多巴胺(DA)尚不清楚,DAT主要分布于基底節和丘腦,其次為額葉。DAT含量與帕金森的嚴重程度是存在著正相關性,基底節DAT減少,在早期帕金森患者表現很顯著。
2、通過多巴胺受體(DAR)的功能影像:多巴胺受體廣泛分布于中樞神經系統中多巴胺能通路上,其中主要是黑質、紋狀體系統,DAR(DL)分布于紋狀體非膽堿能中間神經元的胞體;DAR(D2)位于黑質、紋狀體多巴胺能神經元胞體。
二、常規實驗室診斷:一般均在正常范圍,個別可有高脂血癥、糖尿病、異常心電圖等改變。
三、腦CT、MRI診斷:由于帕金森是一種中樞神經系統退性變疾病,病理變化主要在黑質、紋狀體、蒼白球、尾狀核以及大腦皮質等處,所以,CT影像表現,除具有普遍性腦萎縮外,有時可見基底節鈣化。MRI除能顯示腦室擴大等腦萎縮表現外,T2加權像在基底節區和腦白質內常有多發高信號斑點存在。
四、血腦脊液診斷:可檢出多巴胺水平降低,其代謝產物高香草酸濃度降低。5-羥色胺的代謝產物與-羥吲哚醋酸含量減低;多巴胺β羥化酶降低;腦脊液中生長抑素明顯降低及-氨基丁酸水平減低等。