皮炎是分為很多種的，不同的皮炎也是有不同的癥狀的，診斷神經性皮炎就必須對神經性皮炎的癥狀有一定的了解，這樣才能正確的診斷出神經性皮炎。皮炎通常都是青少年、小孩和成人比較容易患上。

　　根據臨床好部位和典型苔蘚樣變損害，無水皰，陣發發劇癢，慢性經過等特點，一般可作出診斷。但須與下列疾病相鑒別：

　　1、慢性濕疹因可出現苔蘚化，皮膚浸潤肥厚及劇癢需和神經性皮炎相區別，區別為慢性濕疹多由急性濕疹轉化而來，在經過中有滲出傾向。

　　2、扁平苔蘚和神經性皮炎相同之處為圓形或多角形扁平丘疹，自覺瘙癢，區別為前者扁平丘疹較后者大，為紫紅色，有蠟樣光澤，可見wicknam紋，同形反應好發于前臂，小腿伸側，軀干等處，此外黏膜損害(如頰黏膜和龜頭處損害)，組織病理有特異性。

　　3、皮膚淀粉樣變發生于小腿的神經性皮炎時可呈疣瘤狀，故需二者相別，皮膚淀粉樣變的皮損呈高粱至綠豆大棕褐色堅硬丘疹，有時皮疹沿皮紋呈念珠狀排列，組織病理上淀粉樣蛋白沉積具有特征性改變。

　　4、皮炎起病時，患部皮膚往往僅有瘙癢，而無皮疹發生。經常搔抓或摩擦后，便出現粟粒至綠豆大之丘疹，頂部扁平，呈圓形或多角形，散在分布。歷時稍久，因丘疹逐日增多，密集融合，形成皮紋加深和皮嵴隆起的、典型苔蘚樣變之斑片。位于頭皮的神經性皮炎，有時系多發性結節性損害，可有滲液、結痂及鱗屑形成，稱為頭皮部結節性神經性皮炎，亦稱頭皮部癢疹。

　　5、銀屑病發生于小腿伸側及頭皮的慢性限局性肥厚性銀屑病，類似神經性皮炎，但銀屑病皮損基底呈淡紅色或暗紅色浸潤，上被銀白色鱗層，剝離后可見薄膜現象及點狀出血，全身其他部位常見有銀屑病損害，患者自覺不癢或輕微瘙癢，組織病理有診斷價值。

　　6、瘙癢病多見于老年人，常與季節有關，皮損為繼發性。

　　7、原發性皮膚淀粉樣變，好發于小腿伸側面，皮損為高粱料至綠豆大之圓形或半圓形棕色丘疹，密集成斑塊而不融合，有蠟樣光澤，表面粗糙，觸之不平，剛果紅皮內試驗為陽性。

　　另外，本病好發于頸后及兩側、肘窩、胭窩、股內側、尾骶及腕、踝等部。但其它部位亦可發生。根據皮膚受累范圍大小，本病分為兩型。如皮疹不甚廣泛、僅限于上述的部位時，則稱為局限性神經性皮炎，臨床上所遇到的大都屬于此型。異位性皮炎是成人期的泛發性苔蘚樣的皮疹，亦常稱之為泛發性神經性皮炎播、散性神經性皮炎，與本文敘述的泛發性神經性皮炎相比較名詞相同，但卻是兩種不同的疾病。