1.腦神經遞質數量不足 :有人認為 ,多動癥的發生 ,可能是由于腦神經遞質數量不足而造成的一種病態。
腦內神經遞質 (如去甲腎上腺素、多巴胺 )濃度降低 ,可降低中樞神經系統的抑制活動,使孩子動作增多。而治療多動癥的藥物 ,其化學結構與去甲腎上腺素相似 ,服藥后 ,可通過各種途徑 ,增加去甲腎上腺素的含量 ,使患兒動作減少 ,因此 ,多動癥患兒必須服藥治療。
2.腦組織器質性損害 :大約 85%的患兒是由于額葉或尾狀核功能障礙所致 ,包括 :
(1 )母親孕期疾病 :高血壓、腎炎、貧血、低熱、先兆流產、感冒等。 (2)分娩過程異常 :早產、鉗產、剖腹產、窒息、顱內出血等。 (3)生后 1～ 2年內 ,中樞神經系統有感染及外傷的患兒 ,發生多動癥的機會較多。
3.遺傳因素 :大約 40%的多動癥患兒的父母 ,其同胞和其他親屬 ,在其童年也患此病 ,單卵孿生兒中多動癥的發病率較雙卵孿生兒明顯增高 ,多動癥同胞比半同胞 (同母異父、異母同父 )的患病率高 ,而且也高于一般孩子 ,上述幾點均提示遺傳因素與多動癥關系密切。
4.其他因素 :近年 ,許多獨生子女家長“望子成龍”心切 ,由于教育方法不當及早期智力開發過量 ,使外界環境的壓力遠遠超過了孩子力所能及的程度 ,是當前造成兒童多動癥(注意力渙散、多動 )的原因之一。另外 ,吃了食物中的人工染料 ,攝入含鉛量過度的飲食(不一定達到鉛中毒 )也會導致多動。
此外 ,國內資料表明 ,在多動癥患兒的不良家庭教育方式中 ,家長中所謂的“嚴格管教者”占 61. 7%,放任不管者占 3. 5%,過分溺愛者占 7. 05%。國外亦有學者認為,暴力式的管教 ,會使患兒癥狀發展 ,并增加新的癥狀 ,如口吃、擠眉、眨眼。而對患兒漠不關心、放任自流和過于溺愛等 ,常可能促使癥狀出現 ,或使已有的癥狀加重。