1、生理性男性乳房發育癥:
多發于新生兒期、發育期和中年后期。新生兒期男性乳房發育癥的發生率為6o%~90%,表現為乳房結節增大,可能是受母體雌激素影響所致,一般1周后消失,偶爾可持續數月甚至數年;發育期男性乳房發育癥的發生率為40.5%,多見于14~18歲男孩,表現為乳房結節與脹痛,可能與生長激素、性激素及腎上腺激素對乳腺的刺激有關,大多隨年齡的增長于發育期后消退;中年后期男性乳房發育癥的發生率約為4o%,多在50歲以后出現,可能與體內雄激素水平的全面下降有關。
2、病理性男性乳房發育癥:
發病機理目前尚不清楚,多數學者認為其與體內雌、雄激素比例失調而導致雌激素水平絕對或相對過高,以及乳腺組織對雌激素的敏感程度增加有關。該病多見于睪丸功能不全或減退者、激素滅活障礙的肝病患者以及用雌激素治療的前列腺疾病患者,還可見于卡爾曼綜合征(促性腺激素不足性類無睪癥),垂體前葉功能減低,下丘腦、垂體或松果體腫瘤,甲狀腺功能亢進或減退,慢性營養不良,長期服用某些藥物及某些腫瘤患者。
3、特發性男性乳房發育癥:
多見于青春前期(6~8歲),是由于終末器官對正常濃度的雌激素敏感程度增加所致。特發性乳房肥大只是乳腺體積增大,狀如青春期少女乳房,其乳頭、乳暈發育良好,生殖器官及其他器官不伴有發育異常及相關的病變。
4、藥物性男性乳房發育癥:
很多藥物可導致此癥,如地高辛、甲氰咪胍、雷米封及雌激素、抗雄性激素類藥物等。