急性胃炎病因

　　可由化學(xué)因素、物理因素、微生物感染或細(xì)菌毒素等引起。此外，精神神經(jīng)功能障礙，應(yīng)激狀態(tài)或各種因素所致的機(jī)體變態(tài)反應(yīng)均可作為內(nèi)源性刺激因子，引起胃粘膜的急性炎癥損害。

　　指胃黏膜廣泛性或局限性炎癥，兒童中以單純性與糜爛性胃炎多見。若合并腸道感染者稱為急性胃腸炎。可由攝入微生物和細(xì)菌毒素污染的食物引起，如沙門菌屬、嗜鹽桿菌及金黃色葡萄球菌的細(xì)菌毒素;化學(xué)性物質(zhì)，如水楊酸類等非甾體類抗炎藥，誤食強(qiáng)酸、強(qiáng)堿和毒性物質(zhì)如硫酸、毒草、滅蟲藥;應(yīng)激狀態(tài)，如嚴(yán)重感染、顱內(nèi)損傷、大面積燒傷使患兒處于嚴(yán)重的應(yīng)激狀態(tài)，是導(dǎo)致急性糜爛性胃炎的主要原因。接受大劑量放射線如X線治療時，也可引起胃炎。

　　慢性胃炎病因

　　慢性胃炎指各種有害因子持續(xù)反復(fù)作用于胃黏膜引起的慢性炎癥。小兒慢性胃炎中以淺表性胃炎最常見，約占90%～90%，萎縮性胃炎極少。現(xiàn)已明確Hp感染為慢性胃炎的最主要的病因。認(rèn)為與周圍環(huán)境的有害因素及易感體質(zhì)有關(guān)。物理的、化學(xué)的、生物性的有害因素長期反復(fù)作用于易感人體即可引起本病。慢性胃炎病因醫(yī)學(xué)臨床尚未完全明確，可能與下列因素有關(guān)：

　　(l)幽門螺桿菌

    兒童中原發(fā)性Hp感染率高達(dá)40%，慢性活動性胃炎患者的Hp感染率高達(dá)90%以上。感染Hp后，病理變化主要是胃竇黏膜小結(jié)節(jié)、小顆粒狀隆起，組織學(xué)顯示淋巴細(xì)胞增多，淋巴濾泡形成。Hp根治后胃黏膜炎癥明顯改善。

　　(2)急性胃炎的繼續(xù)發(fā)展造成急性胃黏膜損傷的因子未能去除

    長期服用對胃有刺激的藥物、及進(jìn)食粗糙，滾燙的食物或吸煙，反復(fù)損傷胃黏膜，使炎癥持續(xù)不愈。

　　(3)十二指腸液反流

    幽門括約肌功能失調(diào)，使十二指腸液反流入胃增加。十二指腸液中含有膽汁、腸液和胰液。膽鹽可降低胃黏膜屏障功能，使胃黏膜遭受消化液的作用，產(chǎn)生炎癥、糜爛出血。

　　(4)急性胃炎治療不當(dāng)

    遷延不愈可轉(zhuǎn)變?yōu)槁晕秆住?/p>

　　漿細(xì)胞胃炎的病因

　　原因未明，漿細(xì)胞(一種白細(xì)胞)聚積在胃壁和其他器官。

　　肥厚性胃炎的病因

　　原因未明，其胃壁變厚、皺襞變大、腺體肥大，伴有充滿液體的小囊腫。大約10%的肥厚性胃炎病人發(fā)展為胃癌。