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睪丸造成男性不育的鑒別診斷

   男性不育癥困擾了許多的家庭,男性不育的原因有哪些呢?如何鑒別男性不育的這些原因呢?睪丸造成的男性不育怎么進行鑒別?

  一、睪丸損傷

  1.睪丸損傷及切除 有明顯的外傷史睪丸受傷后疼痛腫大、陰囊血腫?;蛞蛲鈧霰皇中g切除陰囊觸診可見睪丸萎縮、粘連或有粘連性塊狀物,或陰囊內無辜丸單側損傷或切除僅影響生育能力。

  2.精索扭轉 嚴重的鞘膜積液和精索靜脈曲張都引起星丸的病理改變影響睪丸產生精子的能力,是引起不育癥的原因之一。

  二、睪丸炎癥

  睪丸發生炎性變化后使生發上皮不能重新恢復或再生,因而睪丸感染后均有萎縮。檢查時可發現睪丸萎縮變小質地變軟?;颊咴?幼兒期感染流行性腮腺炎病毒,引起睪丸紅腫熱痛等炎癥變化婚后可出現不育。此外,睪丸因全身感染或繼發于附睪炎等引起睪丸炎都有可能導致睪丸損傷,引起不育。

  一、先天性睪丸畸形和發育不良

  1.隱睪癥睪丸在下降途中滯留在某一處未降入陰囊或者睪丸異位。檢查時可見陰囊發育不良,一側或兩側無睪丸大多可在陰囊根部、腹股溝管或股三角、內環處觸及未降入陰囊的睪丸單側隱事一般僅影響生育能力,雙側隱睪才能導致不育。

  2.先天性兩性畸形 真性兩性畸形患者發育呈男女中間型產生殖器顯著異常體內既有男性性腺又有女性性腺,細胞遺傳學檢查染色

  質和染色體組型異常男性假兩性畸形相對多見,患者本質是男性,體內的生殖性是睪丸但外生殖器卻像女性。呈男性體型,尿道裂未連合像陰道前庭陰莖未發育像陰蒂,同時伴有隱睪。外生殖器近似女性但能檢查到未降的睪丸,X性染色質陰性,染色體組型為 46/XY即為假兩性畸形

  3.無睪癥 真正的無辜癥非常少見主要表現是無青春發育期、無第二性征的發育,呈 “天閹”形外貌與性格化驗檢查,性激素水平異常。

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