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妊娠合并肝炎的有效預防措施

  妊娠合并肝炎要怎么預防?孕婦了解妊娠合并病毒性肝炎的預防方法顯得尤其重要。妊娠合并病毒性肝炎是產科常見的傳染病,對母嬰的影響均較大。妊娠合并病毒性肝炎的發病率約為0.025%~0.08%,而妊娠晚期的發病率較高。妊娠合并肝炎的預防方法介紹如下:

  1.加強宣教和圍生期保健急性期患者應隔離治療

  應特別重視防止醫源性傳播及醫院內感染,產房應將HBsAg陽性者床位、產房、產床及器械等嚴格分開。肝炎流行區孕婦應加強營養,增加抵抗力預防肝炎的發生。對最近接觸過甲型肝炎的孕婦應給予人血丙種球蛋白。患肝炎婦女應于肝炎痊愈后半年、最好2年后懷孕。HBsAg及HBeAg陽性孕婦分娩時應嚴格實行消毒隔離制度,縮短產程、防止胎兒窘迫、羊水吸入及軟產道裂傷。

  2.免疫預防

  甲型肝炎滅毒活疫苗可對1歲以上的兒童或成人預防接種,如注射過人血丙種球蛋白,應于8周后再注射。

  乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)是高效價的抗HBV免疫球蛋白,可使母親或新生兒獲得被動免疫,是預防乙肝感染有效的措施。產前3個月每月給HBsAg攜帶孕婦肌內注射HBIG,可使其新生兒的宮內感染明顯減少,隨訪無不良反應。新生兒注射時間最好在出生后24h以內,一般不超過48h。注射次數多效果好,可每月注射1次,共2~3次,劑量每次0.5mL/kg,或每次1~2ml。意外暴露者應緊急注射,一般為1~2ml。最后1次同時開始注射乙肝疫苗。

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