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甲狀腺癌的病癥是什么

  專家指出,其實對于甲狀腺癌而言,甲狀腺癌的癥狀表現是有多種多樣的,同時不同的癥狀是由于不同的病因所導致的,那么甲狀腺癌的病癥是什么?甲狀腺癌病理學上一般分為乳頭狀癌、濾泡狀腺癌、未分化癌和髓樣癌四類。下面就是小編總結的一些甲狀腺癌的癥狀。

  1、甲狀腺乳頭狀癌

  甲狀腺乳頭狀癌腫塊一般較小,發展變化較慢,但早期就可有轉移,往往首先發現的病變就可能是轉移灶,40歲以前良性腫塊比較多見,可能20~30年沒有進展,晚期50~60歲以上病人則進展較快。

  甲狀腺乳頭狀癌屬低度惡性的腫瘤,是甲狀腺癌中最常見的病理類型,占成年人甲狀腺癌的60%~70%和兒童甲狀腺癌的70%,尤以兒童患者為多見,約 2/3的甲狀腺乳頭狀癌的病例實際上是混合性腫瘤,在其病灶中可發現不同比例的濾泡狀癌的組分,這些病人的自然病程與乳頭狀癌相似,目前的分類標準將這部分患者歸入乳頭狀癌中。

  甲狀腺乳頭狀癌表現為逐漸腫大的頸部腫塊,腫塊為無痛性,可能是被患者或醫師無意中發現,故就診時間通常較晚,且易誤診為良性病變,可出現不同程度的聲音嘶啞,甲狀腺乳頭狀癌的患者沒有甲狀腺功能的改變,但部分患者可出現甲亢。

  2、甲狀腺濾泡狀癌

  濾泡癌發展也比較慢,特點是血行播散快,多有遠處轉移,可到骨組織及肺,由于其組織細胞學近似甲狀腺濾泡結構,可具有吸碘功能,因此,少數病人可表現為甲亢,吸131I率升高,晚期腫瘤發展較大時,還可引起上腔靜脈壓迫綜合征,診斷甲狀腺濾泡狀癌的可靠指標是血管和包膜侵犯,以及發生遠處轉移,可完整切除病灶的病例約為1/2~2/3。

  大部分病人的首發表現為甲狀腺的腫物,腫物生長緩慢,腫物的質地中等,邊界不清,表面不光滑,甲狀腺的活動度較好,腫瘤侵犯甲狀腺鄰近的組織后則固定,表現為聲音嘶啞,部分患者可能以轉移癥狀,如股骨。

  3、甲狀腺髓樣癌

  甲狀腺C細胞起源于神經嵴,與腎上腺髓質細胞,即所謂APUD細胞(amine precursor uptake and decarboxylation cell)。大部分的甲狀腺髓樣癌與定位于第10號染色體q11.2的RET癌基因有關。

  大部分病人首診時,主要表現是甲狀腺的無痛性硬實結節,局部淋巴結腫大,有時淋巴結腫大成為首發癥狀,如伴有異源性ACTH,可產生不同的癥狀,血清降鈣素水平明顯增高,這是該病的最大特點,因而降鈣素成為診斷性標志物,超于0.6ng/ml,則應考慮C細胞增生或髓樣癌,因降鈣素對血鈣水平的調節作用遠不如甲狀旁腺激素強大,以及神經節瘤或黏膜神經瘤,即為MEN。

  體檢時甲狀腺腫物堅實,邊界不清,表面不光滑,而家族型及MEN2的患者可為雙側甲狀腺腫物,腫物活動較好,晚期侵犯了鄰近組織后則較為固定,如聲音嘶啞。

  4、甲狀腺未分化癌

  絕大部分患者表現為進行性頸部腫塊,約占64%~80%,而發病前并無甲狀腺腫大,腫塊硬實,且迅速增大;甲狀腺腫大,可伴有遠處轉移;已有多年的甲狀腺腫塊病史,但甲狀腺腫塊突然急速增大,并變得堅硬如石;已有未經治療的DTC,在經一段時間后迅速增大,并伴有區域淋巴結腫大。

  甲狀腺癌的病癥是什么?其實甲狀腺癌是一種日常生活中常見的不能再常見的嚴重性疾病,所以我們大家必須對甲狀腺癌的癥狀加以重視,一旦發現自己有甲狀腺癌的癥狀的話,就必須及時去醫院進行全面性檢查。

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