如果寶寶出現了一些疑似腦癱的癥狀那么該如確定是否就是腦癱呢?腦性癱瘓的早期常缺乏特異性體征,與一般的運動發育遲緩難于區別,甚至在早期沒有明顯的運動發育遲緩。
針對腦癱目前還沒有特異性的診斷指標,臨床主要還是依靠癥狀及體征來判斷。其診斷標準主要有以下幾點:
1.嬰兒期出現中樞性癱瘓。
2.伴有智力低下、言語障礙、驚厥、行為異常、感知障礙及其他異常。
3.需除外進行性疾病所致的中樞性癱瘓及正常小兒一過性運動發育落后。
此外輔助檢查可以幫助診斷。
影像學檢查能提供腦病理改變的證據,也有助于腦癱病因的診斷和預后判斷。新生兒頭顱B超能夠容易地發現腦室旁白質軟化、顱內出血等病變。頭部MRI對顯示精細的腦結構異常優于頭顱CT,但頭顱CT對顯示鈣化更清楚。有癲癇發作者需做腦電圖檢查。疑有視聽覺障礙者可做視覺和聽覺誘發電位及聽力檢查。需要除外先天代謝缺陷者需要做血/尿氨基酸和有機酸分析。酶學和基因檢查可以除外相應的腦變性病。
此外自發性全身運動質量評估、粗大運動功能評估、Peabody運動發育量表等評估量表亦可幫助判斷腦癱的嚴重程度及康復治療效果。