腦癱是神經內科常見疾病,易發在嬰兒時期,而且該病早期癥狀不是很明顯,所以非常容易被人們忽略,所以最好是要孩子出生以后就做一下腦癱檢查,如能早期診斷,及時治療,預后將大為改觀。
1、體格檢查
除一般體檢以外,應注重有無淺表淋巴結腫大,及具體神經系統檢查,并結合病史而有所側重。腦癱的檢查如疑為鞍部病變應非凡仔細查視野,小腦病變應注重檢查聽力及前庭功能等。意識不清的病人應盡可能作神經系統檢查,包括眼底檢查。準確診斷出腦癱要做哪些檢查?神經系統局限性體征是腫瘤定位的主要依據;在某些部位如前額葉、腦室內腫瘤等可無明顯局限性體征,因此需根據其他非凡檢查才能正確定位。
2、腦電圖
腦電圖通過電極記錄下來的腦細胞群的自發性、節律性電活動。約有80%的腦癱患兒有腦電波異常,其中偏癱的腦電圖異常率高,也有可能正常,也可表現異常背景活動,伴有癇性放電波者應注意合并癲癇的可能性。
腦電圖異常的出現率在腦癱伴癲癇發作的患兒中為90﹪,而單純腦癱者中占44﹪。手足徐動型患兒腦電圖異常的出現率比較低,伴癲癇發作者為43﹪,而單純手足徐動型患兒則為26﹪。一般說來,痙攣型患兒的腦電圖異常率最高,其次為混合型,再次為手足徐動型。由于病例選擇的不同,腦癱患兒的腦電圖異常率一般在40﹪~100﹪之間。
具體表現為基本節律異常的出現率最高,其次為慢波節律及發作波。腦癱患兒出現平坦的腦電圖或慢波節律異常多提示預后不良。而發作波與預后的關系無明顯關聯性。
3、CT檢查
痙攣型腦癱患者常在額葉、頂葉都存在低密度區,腦溝加深,側腦室擴大。腦室越大痙攣型腦癱的癥狀就越明顯。痙攣型腦癱的CT檢查表現為癱瘓對稱半球明顯萎縮、腦室周圍組織軟化、腦室擴大。雙癱的患者CT改變可出現中心型腦萎縮,四肢癱患者可見到彌漫性萎縮,有些患者還伴有腦積水、雙側貫通或空洞性改變。手足徐動型患者較少出現CT檢查的異常。
準確診斷出腦癱要做哪些檢查?不同的病因對腦組織產生的損傷可導致CT不同的改變,窒息多引起中心性萎縮或皮層萎縮,核黃疸引起的腦癱CT改變不明顯或僅為輕微改變,早產兒CT改變可出現中心性萎縮、側腦室中央部異常及側腦室中央部周圍的分割性萎縮等。
4、腦干聽覺誘發電位檢查
這項檢查利用聲音刺激患者,記錄分析不同種聲音刺激引起的神經沖動在腦干聽覺通路上傳導的功能。不同的聲波刺激反映出聽神經、耳蝸核、上橄欖復合體、外側丘系核及中腦下丘各個部位的神經功能。腦癱患兒常常不能配合檢查,傳統的聽力檢查常不能發現異常,這種檢查能早期發現腦癱患兒的聽覺神經通路的損害,能超早期診斷腦癱。
以上就是專家對腦癱常規檢查方法的詳細解答,大家在進行腦癱檢查時,一定要注意方法的科學規范性,以免出現誤診的情況,這樣才能避免孩子受到更大的危害,保證孩子能及時的控制病情。