尋常型牛皮癬是以鱗屑，薄膜和點(diǎn)狀出血是該病的三大臨床特征。此病對(duì)人們的危害很大，因此，發(fā)現(xiàn)自己有類(lèi)似癥狀發(fā)生時(shí)，就一定要及時(shí)到醫(yī)院確診。對(duì)于牛皮癬的診斷，一般根據(jù)典型臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷，必要時(shí)可輔助檢查來(lái)幫助確診，需要注意的是，與相同癥狀的疾病做好鑒別，以免誤診誤治。

　　一、診斷

　　主要根據(jù)典型臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷，組織病理具有一定的診斷價(jià)值。

　　發(fā)病初期，僅有患部間歇性瘙癢，夜間尤甚，常致失眠，經(jīng)搔抓皮膚出現(xiàn)淡褐色圓形或多角形丘疹，表面光滑或覆有糖皮樣鱗屑，密集成群，隨病情發(fā)展，丘疹漸融合成片，形成英武的苔蘚樣變。此時(shí)病變皮膚干燥、增厚、皮紋加深，互相交錯(cuò)，皮嵴突起，呈菱形或多角形，境界清楚。本病我見(jiàn)于青壯年男性。

　　二、鑒別診斷

　　根據(jù)臨床好部位和典型苔蘚樣變損害，無(wú)水皰，陣發(fā)發(fā)劇癢，慢性經(jīng)過(guò)等特點(diǎn)，一般可作出診斷。但須與下列疾病相鑒別：

　　1、慢性濕疹。

　　2、瘙癢病：多見(jiàn)于老年人，常與季節(jié)有關(guān)，皮損為繼發(fā)性。

　　3、扁平苔蘚：好發(fā)于腕部屈面，前臂、小腿伸側(cè)、軀干等處、皮疹較大，圓形或多角形，扁平丘疹，中央稍圓，顏色暗紅，淡紫或正常皮色，表面有蠟樣光澤，組織病理學(xué)有特殊改變。

　　4、銀屑病：皮損基底呈淡紅色或暗紅色浸潤(rùn)，上被銀白色鱗屑，剝離鱗屑后，基底有薄膜現(xiàn)象及點(diǎn)狀出血，全身其他部位常見(jiàn)有銀屑病損害。

　　5、原發(fā)性皮膚淀粉樣變：好發(fā)于小腿伸側(cè)面，皮損為高粱料至綠豆大之圓形或半圓形棕色丘疹，密集成斑塊而不融合，有蠟樣光澤，表面粗糙，觸之不平，剛果紅皮內(nèi)試驗(yàn)為陽(yáng)性。

　　三、檢查

　　皮膚活細(xì)胞檢查異常表現(xiàn)：

　　1、皮突整齊延長(zhǎng)和下部增厚。

　　2、真皮乳頭延長(zhǎng)及水腫。

　　3、顆粒層消失。

　　4、角化不全：角化層的細(xì)胞中含有濃縮的未消失的細(xì)胞核，稱(chēng)為角化不全或不全角化。

　　5、MUNRO微膿腫：角質(zhì)層內(nèi)聚集的中性粒細(xì)胞形成的微膿腫，稱(chēng)Munro 微膿腫。見(jiàn)于膿皰型銀屑病等。

　　溫馨提示：過(guò)敏因素是尋常性牛皮癬的重要誘發(fā)原因之一， 由于飲食或服用藥物，或接觸某種物質(zhì)而過(guò)敏，常可誘發(fā)牛皮癬的發(fā)生，患者每次復(fù)發(fā)后，需仔細(xì)回想近來(lái)曾服用了什么東西，或接觸了某種物質(zhì)，從而使皮膚發(fā)癢，繼而出現(xiàn)紅斑，那么這種物質(zhì)，今后應(yīng)盡量避免接觸。比如，某些海產(chǎn)品，牛羊肉，辛辣事物及其它物質(zhì)等。