牛皮癬分為幾種類型?牛皮癬,是一種常見的具有特征性皮損的慢性易于復(fù)發(fā)的炎癥性皮膚病。初起為炎性紅色丘疹,約粟粒至綠豆大小,以后逐漸擴(kuò)大或融合成為棕紅色斑塊,邊界清楚,周圍有炎性紅暈,基底浸潤明顯,表面覆蓋多層干燥的灰白色或銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑,逐漸露出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜,稱薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜,則出現(xiàn)小出血點(diǎn),稱點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。白色鱗屑、發(fā)亮薄膜和點(diǎn)狀出血是診斷銀屑病的重要特征,稱為三聯(lián)征。尋常型銀屑病皮損從發(fā)生到最后消退大致可分為三個(gè)時(shí)期:進(jìn)行期、靜止期、退行期。牛皮癬分為幾種類型?
初起為炎性紅色丘疹,約粟粒至綠豆大小,以后逐漸擴(kuò)大或融合成為棕紅色斑塊,邊界清楚,周圍有炎性紅暈,基底浸潤明顯,表面覆蓋多層干燥的灰白色或銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑,逐漸露出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜,稱薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜,則出現(xiàn)小出血點(diǎn),稱點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。白色鱗屑、發(fā)亮薄膜和點(diǎn)狀出血是診斷銀屑病的重要特征,稱為三聯(lián)征。
(1)尋常型:基本損害為紅色丘疹或斑片上覆有多層銀白色鱗屑,將鱗屑刮除后,其下有發(fā)亮薄膜,再抓之有點(diǎn)狀出血,常可融合成片,邊緣明顯,根據(jù)皮損形態(tài)有點(diǎn)滴狀、錢幣狀、盤狀、地圖狀等,根據(jù)皮損活動(dòng)情況分進(jìn)行期、靜止期,退行期。此型也是臨床最常見的一型,好發(fā)部位以四肢伸面,頭部,背部較多,早期有明顯季節(jié)關(guān)系,秋冬季節(jié)復(fù)發(fā),春天嚴(yán)重,夏天減輕,但久病后皮損不退,與季節(jié)關(guān)系即不明顯。
(2)膿胞型:在尋常型基礎(chǔ)上,出現(xiàn)多數(shù)小膿胞,多發(fā)生于手掌足跖,嚴(yán)重的可波及全身,細(xì)菌培養(yǎng)陰性。
(3)關(guān)節(jié)型:常與尋常型或膿胞型同時(shí)發(fā)生,大小關(guān)節(jié)可以同時(shí)發(fā)病,特別是指關(guān)節(jié)易發(fā)病。關(guān)節(jié)癥狀的輕重隨皮損的輕重而變化。
(4)紅皮病型:皮膚彌漫性發(fā)紅、干燥,覆以薄鱗屑,有正常皮島,有牛皮癬皮損特征。組織病理:典型組織病理現(xiàn)象為角化不全,伴角化過度,在疏松的角化不全細(xì)胞間夾雜著空氣間隙,以致臨床上鱗屑呈銀白色,細(xì)胞有絲分裂活性增加,總的有絲分裂速率增加數(shù)倍,皮膚的正常代謝周期為28天左右,此病皮損可縮短到4~7天。