嬰兒腦積水：主要表現(xiàn)為嬰兒出生后數(shù)周或數(shù)月內(nèi)頭顱迅速增大。同時(shí)囟門擴(kuò)大并隆起、張力較高，將患兒置于直立位時(shí)由囟門亦不凹陷。顱縫分開、頭形變圓、顱骨變薄。較早期的病人，頭圍測量的結(jié)果除與同齡兒童的正常值對照以外，更需反復(fù)測量以觀察頭顱增大的速度是否正常。生后6個(gè)月內(nèi)額枕頭圍，每月約增加1.2-1.3厘米，在腦積水嬰兒可為該數(shù)值的2-3倍。在導(dǎo)水管阻塞，頭顱的增大主要見于小腦幕上方部分，在第四腦室出口的閉塞則后顱窩特別膨大。兒童腦積水：在幼兒或較大的兒童，腦積水可能自嬰兒期開始發(fā)病但很輕微，且進(jìn)展緩慢，所以癥狀出現(xiàn)較晚。也可能繼發(fā)于炎癥后的導(dǎo)水管狹窄等病變，一般為部分性梗阻，癥狀及發(fā)展也依梗阻的程度而定。“排水工程”須早行。腦積水必須及早治療，不要耽誤。一般治療，比如對腦膜炎等顱內(nèi)感染引起的腦積水，可用地塞米松鞘內(nèi)注射或口服，對近期患兒可能有效。限制飲水，試用醋氮酰胺、雙氫克尿噻、氨苯蝶啶等藥物，以減少CSF分泌和增加水排泄，對暫時(shí)性腦積水有幫助。包括中西藥利尿劑、脫水劑等，適用于不能手術(shù)治療的患兒應(yīng)作術(shù)前準(zhǔn)備。目前，手術(shù)種類繁多，有減少腦脊液形成的手術(shù)、腦脊液顱內(nèi)外分流術(shù)、腦室系統(tǒng)梗阻遠(yuǎn)近端的旁路手術(shù)和解除梗阻病因的手術(shù)等。
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