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西醫治療老年性癡呆原則

  目前大部分老年性癡呆病人無法根治,但治療能延緩病情進展,減輕病癥和心理社會性不良后果,并減少伴發疾病的患病率及死亡率,那么治療原則是什么呢?

  1、加強對老年性癡呆心理社會影響的了解和調整。識別疾病的促發或延續因素,提倡早期發現、早期治療。應用恰當的藥物、心理治療、心理社會康復等。

  2、確定藥物及其他治療,制定全程的綜合性治療計劃,并根據病情不斷調整綜合性的治療、護理。

  一般治療

  注意飲食、營養、水電解質平衡,鼓勵病人適當活動和鍛煉,預防感染,尤其是肺和尿道感染。

  對癥治療

  正確應用益智藥與腦代謝改善藥,鎮靜安眠藥以苯二氮卓類較好;大小便潴留均可引起病人不安、失眠,應詳細檢查,及時處理;精神病性癥狀(如幻覺、妄想等)可用抗精神病藥小量漸增系統治療;由于老年性癡呆時膽堿能系統活性低下,應避免長期使用抗膽堿能藥;必須兼顧其他軀體疾病,如高血壓病、高脂血癥、糖尿病、青光眼以及前列腺肥大等治療。

  心理治療

  社會干預、適合病人及家屬的健康教育應貫穿整個治療過程。

  3、努力取得病人及其家屬的配合,增強執行治療計劃的依從性。

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