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慢性鼻炎類型的不同診斷

  慢性鼻炎的治療有一定的困難,但是不能及時治療的話就會引起很多其他的疾病。慢性鼻炎是由各種原因引起的鼻粘膜和粘膜下的慢性炎性鼻病,是一種多發病。慢性鼻炎有多種分類,主要是包括慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。

  慢性鼻炎常有鼻腔堵塞、鼻流濁涕、頭痛、嗅覺減退等。耳鼻候科醫生在了解上述病史后,首先檢查兩側鼻鼻前孔有無破損、結痂、異物或腫瘤。因為這些疾病也常可出現上述癥狀。緊接著檢查鼻中隔,看是否有糜爛、結痂或嚴重鼻中隔彎曲畸形情況。鼻腔檢查中最主要的則是看鼻粘膜是否充血、肥厚,鼻甲是否充血、肥大增生或有無息肉,鼻道內有無分泌物以及分泌物的顏色、性質及所在部位等病變。

  除此之外,有時應進行鼻后孔檢查、鼻咽鏡檢查、鼻分泌物檢查、處功能檢查以及X線檢查等,以協助診斷和進行必要的鑒別診斷。

  一、慢性單純性鼻炎

  1、檢查可見鼻粘膜充血、下鼻甲腫脹、表面光滑、柔軟、富有彈性;探針輕壓凹陷,探針移開后立即復原;對血管收縮劑敏感。

  2、鼻腔底、下鼻道和總鼻道有粘液性或膿性分泌物。

  二、慢性肥厚性鼻炎

  下鼻甲粘膜肥厚、充血,嚴重者黏膜成紅紫色,觸下鼻甲可感下鼻甲骨增生。粘膜表面不平,成結節狀或桑椹樣,下鼻甲前段游離緣和后端尤為明顯。探針輕壓無凹陷(有實質感),或雖凹陷但不復原。對血管收縮劑不敏感。

  檢查可見肥厚性鼻炎下鼻甲明顯肥大,或下鼻甲與中鼻甲均肥大,常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘膿性分泌物。鼻粘膜腫脹,呈粉紅色或紫紅色,表面不平,或呈結節狀或桑椹狀,尤以下鼻甲前端及其游離緣為明顯。探針輕壓凹陷不明顯,觸之有硬實感。局部用血管收縮劑后粘膜收縮不明顯。

  溫馨提示

  慢性鼻炎多表現為多涕,多為粘液性或者是粘膿性。如果為粘膿性則表示屬于繼發性感染后。慢性鼻炎發作的時候和感冒的癥狀十分相似,有時候會出現咳嗽、眼睛癢、咽喉不舒適等癥狀。如果嚴重的哈還會覺得頭痛,不能集中精神。

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