尿毒癥患者的腎移植手術,應該在什么時機比較合適呢?這要很據患者及手術的情況來決定。
常規血透患者,移植之前24小時內必須充分透析一次,以清除體內的代謝產物,不過術后出血發生。
腹膜透析患者一般持續腹透直至手術前,如果沒有感染可以在腎移植成功之后2月再拔管。但是做胰腎聯合移植的腹透患者應在植腎時拔管,以免影響手術操作。
有的說法認為透析時間在半年以上,受者移植后體內免疫抗體減少,但從環孢素的廣泛應用,已沒有必要因此要求透析時間。
但部分學者堅持對患易復發腎臟病的尿毒癥患者,須持續透析6個月以上再考慮腎移植。
至于采用血液透析還是腹膜透析,對患者腎移植后腎存活率的影響沒有差異。