泌尿結(jié)石是一種常見(jiàn)的發(fā)生于泌尿系統(tǒng)的疾病，腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石是泌尿結(jié)石疾病中常見(jiàn)的幾種類(lèi)型，　　由于泌尿結(jié)石的類(lèi)型多樣，簡(jiǎn)單的介紹各類(lèi)常見(jiàn)的泌尿結(jié)石的診斷是怎樣的，希望對(duì)您了解泌尿結(jié)石的診斷方法有幫助。

　　一、腎結(jié)石的診斷

　　腎結(jié)石的診斷要仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史常可獲得很有價(jià)值的資料，如腹痛的性質(zhì)、位置和放射的部位等，及腹痛后尿中有無(wú)紅細(xì)胞。腎結(jié)石的典型癥狀是腎絞痛和顯微鏡下血尿。患者過(guò)去有無(wú)類(lèi)似的病史，或有無(wú)排出過(guò)結(jié)石史，是否有各種代謝病史，如痛風(fēng)、胱氨酸尿、長(zhǎng)骨的囊性病變或骨折等，都有助于醫(yī)生對(duì)腎結(jié)石的診斷。

　　二、膀胱結(jié)石的診斷

　　膀胱結(jié)石的診斷主要是根據(jù)病史、體檢、B超、X線(xiàn)檢查，必要時(shí)做膀胱鏡檢查。固然不少病例可根據(jù)典型癥狀，如疼痛的特征，排尿時(shí)忽然尿流中斷和終末血尿，可做出初步診斷，但這些癥狀絕非膀胱結(jié)石所獨(dú)占。

　　體檢時(shí)，結(jié)石較大者，男性經(jīng)直腸和下腹部、女士經(jīng)陰道和下腹部的雙合診，可摸到結(jié)石。在無(wú)條件作B超、X線(xiàn)和膀胱鏡檢查時(shí)，經(jīng)尿道插一金屬探條至膀胱，可探出金屬撞擊結(jié)石的特殊感覺(jué)和聲響。此法固然簡(jiǎn)便有效，但對(duì)小兒不便應(yīng)用，且陰性結(jié)果不能完全除外膀胱結(jié)石的可能。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)尿中有紅細(xì)胞或膿細(xì)胞。

　　三、輸尿管結(jié)石的診斷

　　的正確診斷不僅是肯定有無(wú)結(jié)石，還要確定結(jié)石的大小、位置，兩側(cè)腎的功能和腎積水的程度，有無(wú)感染等。典型的腎絞痛與血尿是診斷的重要線(xiàn)索。在疼痛發(fā)作時(shí)肋脊區(qū)有壓痛、叩擊痛。女士輸尿管下端較大的結(jié)石能在陰道穹窿處觸及。

　　90%以上的輸尿管結(jié)石在尿路平片上可被顯示，草酸鈣顯示最佳，但需與腹腔淋巴結(jié)鈣化、盆腔內(nèi)靜脈石、闌尾內(nèi)糞石和骨島角相鑒別。靜脈尿路造影主要了解結(jié)石的部位和腎功能與有無(wú)積水，必要時(shí)行大劑量尿路造影及放射性核素腎圖檢查，均能進(jìn)一步了解腎功能情況。

　　溫馨提示：在結(jié)石引起絞痛發(fā)作以前，病人沒(méi)有任何感覺(jué)，由于某種誘因，如劇烈運(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)、長(zhǎng)途乘車(chē)等可引發(fā)，因此患者要注意勞逸結(jié)合，規(guī)范飲食結(jié)構(gòu)才可避免此類(lèi)病的發(fā)生。

　　【參考文獻(xiàn)：《男性泌尿及生殖系統(tǒng)腫瘤的外科治療》《泌尿系統(tǒng)結(jié)石臨床診治》】