小兒泌尿系統感染怎樣鑒別診斷,孩子不舒服很多家長都不知道是怎么回事,那么怎樣進行孩子的泌尿感染的鑒別診斷呢?
1.腎小球腎炎
急性腎炎初期可有輕微尿路刺激癥狀,尿常規檢查中紅細胞增多,有少數白細胞,但多有管型及蛋白尿,且多伴浮腫及高血壓、尿培養陰性有助鑒別。
2.腎結構
多見于年長兒。有結構接觸史及結核感染中毒癥狀,結核菌素試驗陽性。如病變累及膀胱可出現血尿、膿尿及尿路刺激癥狀,尿液中可查到結核桿菌,靜脈腎盂造影可見腎盂腎盞出現破壞性病變。
尿路感染可分為上尿路感染和下尿路感染,前者為腎盂腎炎,后者主要為膀胱炎。腎盂腎炎、膀胱炎又有急性和慢性之分。根據有無基礎疾病,尿路感染還可分為復雜性尿感和非復雜性尿感。慢性腎盂腎炎常由于復雜性尿路感染遷延不愈所致,根據基礎病因不同分三個類型:①伴有反流的慢性腎盂腎炎(反流性腎病);②伴有阻塞的慢性腎盂腎炎(梗阻性慢性腎盂腎炎);③特發性慢性腎盂腎炎。其中前兩種類型尤為常見。