精索靜脈曲張的類型有很多所以形成原因也是各種各樣,精索靜脈曲張屬于血管病變,多見于左側,約占85%~90%,雙側為10%,右側多見于雙側病變中,單純發生于右側的少見。精索靜脈曲張是男性不育的首位原因,在原發性不育癥患者中占35%,繼發性不育患者中占50%-80%。精索靜脈曲張的癥狀表現有哪些?
1.病人可完全無癥狀,僅在查體時發現。
2. 陰囊可摸到或看到如蚯蚓般的腫脹血管,醫界稱之為「包在袋子里的蟲。患側陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛,陰囊腫大,站立時患側陰囊及睪丸低于健側,陰囊表面可見擴張、迂曲之靜脈。摸之有蚯蚓團狀軟性包塊,久站或腹部用力時癥狀更為明顯,平臥可使癥狀減輕或消失。長期坐著會導致精索局部溫度升高,脹痛。
3.病人可有神經衰弱癥狀,如頭痛、乏力、神經過敏等。有的病人有性功能障礙。
精索靜脈曲張有時可影響生育。精索靜脈曲張者9%有不育,男性不育者有39%是精索靜脈曲張引起的。嚴重者可引起睪丸萎縮。臨床上發現,高瘦的人比較容易罹患此癥,雖然醫學未證實體型與精索靜脈曲張有關,但可能是因為精索靜脈回流至左腎靜脈時呈直角形,而影響了血液的回流。老年人如果發現有精索靜脈曲張現象,則應考慮是否為腎臟腫瘤壓迫了腎脈所致。