神經衰弱的發病率正隨著社會的不斷進步，神經衰弱病因也越來越多樣化。醫學界普遍認為，神經衰弱病因主要是長期心理壓力和精神負擔而致。

　　神經衰弱病因

　　1、疾病困擾

　　患有傳染病、慢性中毒、顱腦損傷或營養障礙等疾病、抵抗力下降、謹慎緊張、或產生精神負擔、經常處于煩惱焦慮之中、使神經系統長期處于緊張狀態而成為誘發神經衰弱的原因。

　　2、用腦過度

　　腦力勞動時間過久、工作任務過久、工作任務過重、注意力高度集中、使大腦神經細胞過分消耗能量，失去正常的調節而易患神經衰弱，是腦力勞動者最常見的誘發神經衰弱的原因。

　　3、精神創傷

　　生活中遇到某些事件，而產生憂傷、焦慮、驚恐等不良的情緒，若持續或過于強烈，成為大腦的一種不良刺激，稱之為“精神創傷”。如親人喪亡、失戀、高考落榜、工作事故等隱去的不良情緒，是最常見的神經衰弱的原因。

　　4、過度緊張

　　強烈的精神刺激，沉重的精神負擔，持久的環境壓力，不當的工作方法，如家庭糾紛、學習和工作中的激烈競爭，人際關系緊張等因素，使大腦活動過度緊張，超過了神經系統的耐受界限，也可能成為引發神經衰弱的原因。

　　5、環境不良(15%)

　　長期處于嘈雜的環境中、身心無法安寧、休息睡眠得不到保證、長期接觸噪聲、刺眼的亮光、刺鼻地氣味、或污染的空氣，會會是神經系統受到損害，長期下去就會成為誘發神經衰弱的原因。

　　神經衰弱發病機制

　　1、生理素質和個性特點

　　巴甫洛夫認為，高級神經活動類型屬于弱型和中間型的人，其個性特征表現為孤僻，膽怯，敏感多疑，急躁，易緊張者容易罹患此病，巴甫洛夫學派認為，本病的主要病理生理基礎是大腦皮質內抑制過程弱化，內抑制過程減弱時，神經細胞的興奮性相對增高，對外界刺激可產生強而迅速的反應，從而使神經細胞的能量大量消耗，臨床上，這類患者常表現為容易興奮，又易于疲勞，另一方面，大腦皮質功能弱化，其調節和控制皮質下自主神經系統的功能也減弱，從而出現各種自主神經功能亢進的癥狀。

　　2、感染，中毒，營養不良

　　內分泌失調等時對神經系統產生的不良影響， Beard設想由中樞神經細胞去磷酸化作用(dephosphorization)致神經衰弱的發病。

　　3、沒有人格缺陷的人

　　在強烈而持久的精神因素作用下，同樣可以發病，Dejerine和Gauckler(1913)認為是由心理因素引起的，過度緊張，特別是過度緊張引起的不愉快情緒，是神經衰弱的原因，Laughlin(1967)則認為神經衰弱是一種疲勞狀態，由過多的心理沖突引起，精神分析學派則認為神經衰弱起因于性本能的受挫，攻擊性受抑制，與無意識依存需要(dependency needs)作斗爭，阻抑受到強化，以及未得到解決的其他嬰兒期沖突等。