顱內腫瘤是神經外科最常見的疾病之一，分原發和繼發兩大類，包括神經膠質瘤、腦膜瘤、聽神經鞘瘤、垂體腺瘤、顱咽管瘤及轉移瘤等。主要表現為頭痛、惡心、嘔吐、視盤水腫、可拌有神經功能障礙、如肢體癱瘓、感覺掌礙、視力減退、精神癥狀和語言掌礙等。嚴重時可發生腦疝危及生命。

　　聽神經鞘瘤早期可出現耳鳴、耳聾、隨后出現三叉神經痛，面神經掌礙和小腦病變等癥狀。顱咽管瘤以生長發育延緩、多尿等分泌癥狀為主要特征，以手術治療為主，可輔助以放療、化療等。

　　一.護理措施

　　1.術前護理

　　1、病情觀察：嚴密觀察病情變化，當病人出現意識掌礙，瞳孔不等大，緩脈、血壓生高等癥狀時，提示有發生腦疝可能，應立即報告醫生。保 持呼吸道通暢，迅速靜脈滴注脫水劑，并留置尿管，以了解脫水效果。做好術前特殊檢查及手術準備。

　　2、顱內壓增高的護理：顱內占位病變隨著病情發展均會出現顱內高壓癥狀。嚴重著可由于呼吸道梗阻、劇烈咳嗽、用力排便等。導致顱內壓聚然增高而發生腦疝。因此病人應注意保暖，預防感冒，適當應用緩瀉劑，保持大便通暢。

　　另外，還可以采取以下措施以降低顱內壓：

　　1、使用脫水劑以見輕腦;

　　2、床頭抬高15~30度，以利顱內靜脈回流，減輕腦水腫;

　　3、充分給氧改善腦缺氧，使腦血管收縮，降低腦血流量;

　　4、控制液體攝入量1000-2000毫升每天;

　　5、高熱者立即降溫，防止肌體代謝增高，加重腦缺氧。

　　3、注意保護病人，對出現神經系統癥狀的病人應視具體情況加以保護，如防止健忘病人走失，督促癲癇病人按時服藥，運動掌礙病人應臥床休息，躁動病人給予適當約束，放置床擋防止墜床，摔傷和自傷。

　　2.術后護理

　　1、臥位：一般病人清醒后抬高床頭15-30度，以利于靜脈回流，減輕腦水腫，降低顱內壓。