病毒性腦膜炎疾病對于患者是十分兇險的,我們知道大腦是控制我們正常活動的神經中樞,如果腦部發生病變,這會給我們的生活帶來很大的困擾,下面我們一起分析下關于病毒性腦膜炎的診斷方法。
病毒性腦膜炎實驗室檢查
一、血和腦脊液檢查
周圍血象白細胞計數一般正常,可有輕度升高或降低,分類多無明顯變化,腮腺炎病毒感染時可出現血、尿淀粉酶增高。
腦脊液檢查對臨床診斷病毒性腦膜炎十分重要。病毒性腦膜炎時腦脊液清亮,壓力正常或輕度升高,白細胞數增加,一般(10~1 000)×106/L不等,很少超過1 000×10。/L,分類以淋巴細胞為主,病初則多以中性粒細胞為主,幾小時后轉為淋巴細胞為主。
二、病毒學檢查
(一)病毒分離。
(二)血清學試驗。
(三)分子生物學方法可采用核酸分子雜交、PCR等方法。
診斷標準
1.病初有發熱及各種原發病(如上呼吸道或胃腸道感染,以及腮腺炎、皰疹、麻疹、水痘等)癥狀。
2.急性或亞急性發病,有明顯頭痛、嘔吐、發熱以及腦膜刺激征。
3.多無明顯的腦實質局灶損害體征。
4.腦脊液在絕大數患者呈無色透明,細胞計數自數十至數百,少數可逾千。除早期可有中性粒細胞增多外,余均以淋巴細胞為主。蛋白含量在少數患者可輕度增高,糖及氯化物多正常,免疫球蛋白多有異常。
5.可有原發病的體征及實驗室檢查所見。有的體液及排泄物可分離出病毒。
病毒性腦膜炎診斷要點
1.好發年齡
多見于兒童及年輕*,流行性腮腺炎病毒性腦膜炎以男性兒童多見。
2.好發季節
腸道病毒感染主要在仲夏及早秋,8~9月份達高峰。單純皰疹腦膜炎呈散發。腮腺炎病毒性腦膜炎可呈局部小流行。