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關(guān)于卵巢癌的手術(shù)治療介紹

    卵巢癌不僅對女性的身體健康造成極其大的危害,并且對女性的生育能力造成極大威脅,很多患者越來越傾向于做保守手術(shù),以保住生殖功能。保守性手術(shù)即對于兒童或育齡有生育要求的卵巢癌患者行單純患側(cè)附件切除術(shù)。保守性手術(shù)有嚴(yán)格,在卵巢癌的治療過程中仍存在許多爭議。

  1.手術(shù)范圍的界定

  傳統(tǒng)的保守性手術(shù)為單純切除患側(cè)附件,但是這樣的手術(shù)方式容易造成某些手術(shù)分期錯誤,可能會誤導(dǎo)手術(shù)治療,無法取得滿意療效。有學(xué)者建議I期卵巢癌要求保留生育功能者,應(yīng)進(jìn)行受累卵巢切除,對側(cè)卵巢剖視或不剖視,大網(wǎng)膜、闌尾切除術(shù),盆腹腔腹膜多處活檢及盆腔、腹主動脈旁淋巴結(jié)切除術(shù),如此手術(shù)便于準(zhǔn)確分期,正確治療。

  2.保守手術(shù)分期選擇標(biāo)準(zhǔn)

  卵巢癌保守手術(shù)療法可以保住患者的生殖功能,許多患者都想通過這種方法減輕身體損害,既可消除腫瘤,又不影響生育功能。但是這種手術(shù)也有一定的適應(yīng)證,關(guān)于手術(shù)分期的選擇仍有異議,有學(xué)者認(rèn)為卵巢癌I期(包括Ic期)患者保守性治療與根治性治療后復(fù)發(fā)率相近,即使Ic期患者仍可行保守性手術(shù),可能術(shù)后無法避免不化療。

  3.術(shù)后是否應(yīng)該化療

  保守性手術(shù)后是否應(yīng)行輔助性化療尚存爭議,焦點在于化療是否影響患者的卵巢功能,患者能否順利妊娠及對胎兒是否產(chǎn)生不利影響,目前這一爭論尚無確切定論。

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