眼眶神經痛患者發作時，一般外眼正常，初起顏面稍感不適，繼則上眼眶內深部疼痛，多在內側，以指按眶內部則疼痛加劇，常伴有偏頭痛，嚴重時可有惡心，嘔吐等癥狀。并有不耐久視、畏光、喜閉目，以及閱讀后和夜間疼痛加劇。
眶上神經痛的病因
眶上神經只含有一般軀體感覺纖維，眼神經向前進入海綿竇外側壁，經眶上裂入眶，分布于額頂部、上瞼和鼻背皮膚，以及眼球、淚腺、結膜和部分鼻腔粘膜。
1、淚腺神經細小，沿眶外側壁、外直肌上緣前行至淚腺分布于淚腺和上瞼的皮膚。
2、額神經較粗大，位于上瞼提肌的上方，分2～3支，其中眶上神經較大，經眶上切跡，分支分布于額頂部皮膚。
3、鼻睫神經在上直肌的深面，越過視神經上方達眶內側壁。此神經分出許多分支，分別分布于眼球、蝶竇、篩竇、下瞼、淚囊、鼻腔粘膜和鼻背皮膚。
與吹風受涼、感冒、外傷等因素有關。因眶上神經是三叉神經第一支的末梢支，較表淺，故易受累。起病多急性。表現為一側或兩側前額部陣發性或持續性針刺樣痛或燒灼感，也可在持續痛時伴陣發性加劇。查體可見眶上神經出口處眶上切跡有壓痛、眶上神經分布區(前額部)呈片狀痛覺過敏或減退。
除此之外，患病率高可能與當地常年氣溫炎熱、干旱的沙漠和海面眩目耀眼的環境有關。由于長時間陽光照射頭面部致組織受損，眼對強光刺激的過度調節引起視疲勞，眼瞼痙攣，結膜、角膜受紫外線輻射刺激的炎癥反應反復發作，致其支配區域神經受到刺激誘發眶上神經疼痛。
眶上神經和三叉神經的聯系
三叉神經(n.trigminus)為混合神經，是粗大的腦神經，含有一般軀體感覺和特殊內臟運動兩種纖維。特殊內臟運動纖維始于三叉神經運動核，其軸突組成三叉神經運動根，自腦橋腹側面與小腦中腳移行處出腦，位于感覺根的前內側，隨下頜神經分布至咀嚼肌等。
一般軀體感覺纖維的胞體集中在三叉神經結內，此結位于顳骨巖部尖端的三叉神經壓跡前面。三叉神經結有假單極神經元組成，其中樞突聚集成粗大的三叉神經感覺根，由腦橋腹側面入腦后，止于三叉神經腦橋核及三叉神經脊束核，其周圍突分布于頭面部皮膚和眼、鼻及口腔的粘膜。