急性心肌梗死發病的20-30分鐘，心肌即少量壞死，1-2小時絕大部分心肌即發生凝固性壞死，病情容易突然惡化，甚至發生猝死。所以，當病人發病時應盡量避免搬動病人，最好能立即請醫務人員進行就地搶救，待病人病情穩定允許轉運時再轉運至醫院繼續治療。
就地搶救措施包括：絕對臥床休息，保持環境安靜，防止給病人任何不良刺激，有條件時應及時吸氧，嚴密觀察病人的心率，心律，血壓等變化，給以有效的止痛藥和擴張冠狀動脈的藥物。如出現暈厥、心跳，脈搏慢于每分鐘50次時，應口服阿托品。如心肌梗死最嚴重的并發癥是猝死，對于猝死的患者，家庭中最簡單的復蘇方法是將病人取頭低足高位，在病人胸骨上20-30厘米處用拳迅速向胸骨中叩擊1-2次，胸外心臟按壓，口對口人工呼吸。