精索淋巴結核系結核桿菌侵犯精索的淋巴管引起的疾病。其特點是精索部位的硬結，嚴重者還可破潰流出稀薄膿水。病程纏綿難愈。
精索淋巴結核應與精索的其它腫物相鑒別如腫瘤、囊腫、積液、血腫等。
(一)精索腫瘤起病緩慢，腫物逐漸增大易與本病相混，但精索淋巴結核者結核菌素試驗強陽性，膿液培養細菌，可發現結核桿菌，病理檢查為炎癥表現，可資鑒別。
(二)精索囊腫囊腫表現為精索上的一囊性腫物，較柔軟，穿刺抽液為乳白色液體，含有精子，可資鑒別。
(三)精索鞘膜積液為一囊性腫物，有波動感，穿刺抽液為淡黃色液體，透光試驗陽性。
(四)精索血腫多為外傷后引起，明顯疼痛，穿刺抽液為暗紅色血液，可以鑒別。
(五)精索炎由細菌感染引起的整個精索組織炎癥，表現為沿精索走向的疼痛，并向陰囊、陰莖與會陰部放射;而精索淋巴結核一般疼痛輕微或無疼痛。對于一些特殊的病原體感染引起的精索炎，出現精索增粗、變硬、結節形成時，易與精索淋巴結核相混淆，臨床鑒別較困難，應努力查找病原體，才能最后確診。