口腔潰瘍屬于中醫“口瘡”、“口糜”范疇。口瘡雖生于口，但與內臟有密切關系。中醫認為，脾開竅于口，心開竅于舌，腎脈連咽系舌本，兩頰與齒齦屬胃與大腸，任脈、督脈均上絡口腔唇舌，表明口瘡的發生與五臟關系密切。《素問·至真要大論》說：“諸痛癢瘡，皆屬于心”。口瘡之火，不獨責之于心。平時憂思惱怒，嗜好煙酒咖啡，過食肥甘厚膩，均可致心脾積熱、肺胃郁熱、肝膽蘊熱，發為口瘡多為實證;腎陰不足，虛火上炎，發為口瘡多為虛證;年老體弱，勞倦內傷，損傷脾胃，可致中焦樞紐失司，上下氣機不通，上焦之陽不能下降，下焦之陰不能上行，心火獨盛，循經上炎，也可發為口瘡，此多為虛證。正如李東垣在《脾胃論》中所說：“既脾胃氣衰，元氣不足，而心火獨盛，心火者，陰火也，起于下焦，其系于心，心不主令，相火代之”、“胃病則氣短，精神少而生大熱，有時胃火上行獨燎其面”治療可以選擇中藥治療方法，清瘍散是治療口腔潰瘍的中藥粉末。

　　復發性口瘡又稱阿弗它口腔炎，系口腔黏膜發生小而疼痛的潰瘍，具有復發性。本病多與精神緊張、內分泌失調、營養缺乏、感染、遺傳、免疫功能異常、消化系統疾病等因素有關。中醫認為本病的發生，外因以熱毒為主;內因多為情志內傷，飲食不節，房室勞倦所致。本病多見于中年婦女，潰瘍多數是散在性分布在容易活動的黏膜區域，常常疼痛難忍令患者寢食難安。我們在臨證中常辨證分型治療。

　　一、外感熱毒型

　　多發于外感后1～2天，伴有外感癥狀。初起口腔黏膜局部充血、紅腫，微痛，舌尖或唇內出現栗粒樣小紅點或小皰疹，12小時內皰疹潰破，呈表淺潰瘍，邊界清楚。治宜清熱解毒，瀉火除濕。方藥：銀花20克，連翹30克，菊花15克，桑葉15克，黃芩15克，黃柏12克，桔梗12克，石膏20克，公英30克，地丁20克，生地20克， 茯苓12克，神曲12克，枳殼10克，葛根15克，白芨12克，天竺黃12克，甘草6克，水煎服，每日1劑。熱炎寧、魚腥草合劑口服。

　　二、脾腎陽虛型

　　癥見口舌生瘡，潰瘍面色白，周圍不紅，數量少，久治不愈，伴四肢不溫，口干喜熱飲，腰背酸痛，尿頻清長，大便溏，舌淡苔白膩，脈沉弱。治宜溫補脾腎，引火歸源。方藥：制附片6克，肉桂3克，熟地30克，山茱萸12克，山藥30克，丹皮15克，茯苓15克，澤瀉15克，蒼術15克，當歸12克，元參12克，黃精12克，白芨15克，天竺黃12克，甘草6克，水煎服，每日1劑。知柏地黃丸、還少丸口服。

　　三、脾胃氣虛型

　　癥見口舌生瘡反復發作，瘡面色淡凹陷，伴神疲氣短，不思飲食，四肢不溫，大便稀溏，舌淡苔白，脈細弱。治宜益氣健脾，運化水濕。方藥：黃芪30克，黨參30克，當歸15克，山藥20克，蒼術12克，陳皮10克，柴胡6克，芡實20克，薏苡仁20克，茯苓10克，白術15克，白芨15克，天竺黃12克，澤瀉12克，甘草6克，水煎服，每日1劑。健脾丸、珍珠丸口服。

　　四、心腎不交型

　　癥見潰瘍顏色鮮紅，數量多，形狀不一，大小不等，疼痛晝輕夜重，伴心悸心煩，失眠多夢，健忘，眩暈耳鳴，腰膝酸痛，咽干口燥，小便短黃，舌紅苔薄，脈細數。治宜滋陰清火，交通心腎。方藥：蓮子心12克，梔子12克，黃連10克，生地30克，地骨皮15克，山藥5克，澤瀉10克，山茱萸10克，公英20克，連翹20克，升麻6克，丹皮12克，澤瀉12克，吳茱萸3克，桑寄生30克，白芨12克，甘草6克，水煎服，每日1劑。杞菊丸、靈芝丸口服。

　　五、陰血虧虛型

　　癥見口舌潰爛多發生于月經前后，伴月經先期量多，五心煩熱，口干喜飲，舌淡苔薄白，脈細數無力。治宜補血滋陰，清火除煩。方藥：當歸20克，白芍20克，生地30克，元參15克，淡竹葉15克，茯苓15克，丹皮15克，山梔15克，柴胡12克，麥冬12克，五味子10克，石膏20克，黃連10克，膽草12克，白芨12克，甘草6克，水煎服，每日1劑。麥味丸、五黃丸口服。

　　六、陰虛火熱型

　　陰虛火熱引起的口腔潰瘍可以用滋陰降火湯治療

　　藥物組成，熟地30克，山萸肉20克，枸杞子15克，桑葚子20克，黃精12克，女貞子10克， 丹皮l2克，黃芪15克，元參15克，當歸15克，川芎12克，黃柏12克，花粉12克，葛根15克，五味子15克，梔子12克，甘草6克，水煎服，每日1劑。五味子丸、化毒丸口服。