腱鞘炎的原因可以是受傷,過份勞損(尤其見於手及手指),骨關節炎,一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起。腱鞘炎治療目的是減輕疼痛及減輕炎癥,恢復肢體功能,方式包括休息,制動,於患處作熱敷。藥物治療口服非類固醇性消炎止痛藥,外用消炎止痛軟膏涂擦。物理治療(如鐳射或超音波及伸展運動) 等。此外,對於某些患者,類固醇的局部注射也可能有很好治療作用。若以上方法無效,可以考慮手術,行狹窄腱鞘切除。
腱鞘是保護肌腱的滑囊,分內外兩層,內外層之間有滑液,可減少肌腱活動時的摩擦。腱鞘分布在人體腕部,掌指部,足部和肩部二頭肌腱溝等處。起保護肌腱免受骨骼和其它組織的摩擦和壓迫,保證肌腱潤滑,使之有充分的活動度。腱鞘炎在指、趾、腕、踝及肩部均可發生,尤以腕部和指部最常見。如橈骨莖突性鞘炎和指部腱鞘炎。肌腱在短期內活動頻繁或用力過度或慢性寒冷刺激是導致腱鞘炎的主要原因。
腱鞘炎的一般癥狀
1、在發病初期主要有腕部疼痛,有時疼痛可放射至手指、前臂。在長時間手腕活動之后,局部溫度增高時,或有燒灼樣疼痛,甚至在深夜常被痛醒,但是在休息或搖晃患腕之后疼痛癥狀會有所緩解。在雨雪等氣溫較低時,疼痛癥狀可明顯加重。
2、在提拿和搬抬物體時手腕無力,偶爾會有失手的情況發生。有時拇指也會出現無力、活動笨拙等癥狀,拇指外展力量減弱,大魚際肌萎縮。用針去刺這些患指時,發現其皮膚感覺減弱或消失;當揮動患手后,手指麻木即可解除。叩擊腕部屈面正中時也可引起手指麻木。
3、手腕的伸曲和旋轉活動受限,有時可出現響聲。時間久了,手腕周圍的肌肉、韌帶、肌腱等組織會發生粘連,進一步縮小患腕的活動范圍。手腕的力量也會下降,患者無法提拿和搬抬過重的物體。
4、手腕腱鞘炎還有一個重要體征,就是會出現晨僵的狀況。通常關節晨僵的感覺在起床后最為明顯,而癥狀并不會隨著活動頻繁而明顯緩解,反而會愈演愈烈。
腱鞘炎日常護理和鍛煉方法
1、用溫水洗手
養成勞作后用溫水洗手的習慣,不宜用冷水,適時活動手,并自行按摩。得了此病,貴在早治,以免遷延成慢性。
2、旋轉手腕
當刺痛開始時,可以做些溫和的手部運動以緩解疼痛。旋轉手腕是簡單的運動之一。轉動手腕約2分鐘??梢赃\動所有的腕肌肉,恢復血液循環,并消除手腕的彎曲姿勢,此彎手姿勢常引起手腕痛等癥狀。
3、抬起手臂
抬起手,高過頭部,一邊旋轉手臂一邊旋轉手腕。如此幫助你的肩膀、頸部、上背調整位置,并紓解壓力及張力。