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妊娠期糖尿病產(chǎn)生的原因有哪些

  糖尿病婦女孕前必須進(jìn)行咨詢,對有嚴(yán)重并發(fā)癥不宜妊娠的患者應(yīng)避孕,已經(jīng)受孕者應(yīng)及早終止妊娠,對允許妊娠者應(yīng)積極的控制血糖,并使患者了解妊娠糖尿病互相間不利影響。妊娠期必須有專科醫(yī)生通力協(xié)作指導(dǎo)飲食控制、胰島素的合理應(yīng)用,定期產(chǎn)前檢查,監(jiān)護(hù)胎兒發(fā)育情況及其安危。

  妊娠過程中初次發(fā)現(xiàn)的任何程度的血糖水平升高,不論是否需要胰島素或單用飲食控制,也不論分娩后這一情況是否持續(xù),都可以認(rèn)為是妊娠期糖尿病。大約有4%的準(zhǔn)媽媽們會發(fā)生妊娠期糖尿病。

  事實上,在妊娠期間,因為內(nèi)分泌失調(diào),大部分孕婦的葡萄糖耐量試驗的結(jié)果都存在一定程度的異常,即葡萄糖耐量受到損害。葡萄糖耐量受損的意思是:血中葡萄糖的水平高出正常,但是又沒有達(dá)到診斷為糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)。在妊娠晚期,即妊娠末三個月,這種內(nèi)分泌方面的改變使很多孕婦面臨患上妊娠期糖尿病的危險。

  在懷孕期間,胎盤(一種通過臍帶連接胎兒和母親的結(jié)構(gòu))會合成分泌某種激素,這種激素幫助發(fā)育中的胎兒更好的從母體中攝取所需要的營養(yǎng)。此外,胎盤還會分泌另一種激素來幫助母親預(yù)防低血糖的發(fā)生。這兩種激素都通過抑制胰島素的活性起作用。

  隨著妊娠的發(fā)展,這些激素就會導(dǎo)致母親的葡萄糖耐受能力受到損害。為了降低血糖水平,母體就會分泌更多的胰島素,胰島素能幫助血中的葡萄糖轉(zhuǎn)運到細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行代謝降解,從而降低血糖水平。這是人體的調(diào)節(jié)方式。

  通常情況下,母親的胰島能夠分泌足夠的胰島素(是懷孕前的三倍)來對抗那些升高的激素的作用,以便保持正常的血糖水平。但是,如果胰島不能分泌足夠的胰島素,血糖水平就會升高,導(dǎo)致妊娠期糖尿病的發(fā)生。

  妊娠糖尿病如不及時控制,不僅影響母親健康,對下一代的生長發(fā)育也構(gòu)成嚴(yán)重危害糖尿病孕婦的胎兒發(fā)生先天畸形的概率比一般孕婦高2-3倍。而且,大約30%的妊娠糖尿病患者在5年至10年后轉(zhuǎn)變?yōu)槁缘?型糖尿病,最終發(fā)病率達(dá)到60%。糖尿病除易引發(fā)孕婦感染、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、羊水過多外,還會因母體血糖水平過高、體重過多增加而造成胎兒巨大,從而導(dǎo)致分娩困難,增加難產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)、新生兒產(chǎn)傷、產(chǎn)后出血發(fā)生的幾率。

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