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妊娠期心臟病發(fā)生的原因

  妊娠期心臟病是產(chǎn)婦死亡的原因之一,因此要重視其發(fā)生原因,從根本上做好防治工作。這里,我們具體認(rèn)識下妊娠期心臟病發(fā)生的原因。

  妊娠期心臟病發(fā)生的原因

  在妊娠32~34周、分娩期及產(chǎn)褥早期3天內(nèi)是患心臟病孕產(chǎn)婦最危險(xiǎn)時期,容易加大心臟的負(fù)擔(dān),因此容易發(fā)生妊娠期心臟病。

  1、懷孕時血容量會增加,而且在妊娠32~34周達(dá)到高峰。心排出量及每搏出量在孕早、中期即增加,心率增加,孕期由于子宮逐漸增大使膈肌上升、心臟移位,加大心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)病癥。

  2、分娩期此期又增加了相當(dāng)于強(qiáng)體力勞動的宮縮影響,能量消耗增加,更加重了心臟負(fù)擔(dān)。第一產(chǎn)程時,子宮收縮增加了周圍血循環(huán)阻力和回心血量。

  第二產(chǎn)程時,除子宮收縮外,腹肌和骨骼肌都參加運(yùn)動,使周圍阻力更為加大,且產(chǎn)婦分娩時用力屏氣使肺循環(huán)壓力增高,腹壓同時加大,短時間內(nèi)使內(nèi)臟血液涌向心臟,使心臟負(fù)擔(dān)更為加重,是導(dǎo)致妊娠期心臟病發(fā)生的原因。

  第三產(chǎn)程時,當(dāng)胎兒娩出后子宮迅速縮小,腹壓驟減,血液向內(nèi)臟血管淤滯,回心血量急劇減少;或是產(chǎn)后強(qiáng)烈而持續(xù)的子宮收縮使大量血液從子宮血竇突然進(jìn)入血循環(huán)中迅速回心,心臟迅速復(fù)位,均使功能欠佳的心臟難以適應(yīng)。

  3、產(chǎn)褥期產(chǎn)后24~48小時,潴留在組織內(nèi)的大量液體大部回到血循環(huán)中,又使血容量增加,再次加重心臟負(fù)擔(dān)。

  總之,妊娠期心臟病發(fā)生的原因一定要重視,積極做好產(chǎn)檢工作,盡早進(jìn)行妊娠期心臟病的診斷方法,對癥治療。

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