妊娠合并肝炎的病因病理是什么?國外報道肝炎時妊娠除早產率較高外，無其他影響;產兒的存活率取決于分娩時其成熟程度，與母親病情直接關系較小。國內報道有所有同，早、中期妊娠有20%-30%引起流產;在妊娠末期發生急性乙型肝炎，可能會引起早產、死產、新生兒窒息。乙型肝炎妊娠與正常妊娠對比，早產率為35%-45%對10%，死產率為5%-20%對0%，新生兒窒息率為15%對3%。慢性乙型肝炎或肝硬化對妊娠的影響，因情況而異。如肝炎活動性已經靜息、肝硬化的代償功能良好，可能無明顯妨礙，否則也可引起早產、死產或新生兒窒息。乙型肝病毒感染對胎兒似無致畸作用，也不引起先天性疾病。

　　肝炎病毒依其流行病學特征，可分為兩型：即傳染型和血清型。由傳染型病毒引起的肝炎為A型肝炎，血清型肝炎稱為B型肝炎。B型肝炎表面抗原系Prince(1968)在澳大利亞發現，亦稱澳大利亞抗原。而由Dane(1970)在HBsAg陽性的病人中發現的球形顆粒抗原則稱為核抗原。故現知B型肝炎存在兩種抗原系統。臨床實踐中A型肝炎已為大家所熟知，而B型肝炎多為亞臨床型或隱匿型多被遺誤，但其危害性較大，應引起重視。B型肝炎抗原和抗體必須依血清學檢查確定，并以此檢出隱性或慢性抗原攜帶者，即潛在傳染源。但迄今為止，B型肝炎病毒尚未能培養成功，而A型肝炎病毒顆粒，則已分離成功。且知該病毒直徑為27nm的RNA腸病毒。

　　妊娠與肝炎互為不利因素, 即肝炎可影響妊娠的正常發展, 對母兒可產生不良后果, 如妊高征產后出血胎兒窘迫胎兒生長發育受限早產死胎死產等的發生率明顯增高 ; 而妊娠可以影響肝炎, 妊娠期新陳代謝旺盛, 胎兒的呼吸排泄等功能均需母體完成;肝臟是性激素代謝及滅活的主要場所, 妊娠期胎盆分泌的雌孕激素大大增加; 妊娠期孕婦所需熱量較非妊娠期高20% , 鐵鈣各種維生素和蛋白質需求量大大增加, 若孕婦原有營養不良, 則肝功能減退, 加重病情; 妊娠高血壓綜合征可引起小血管痙攣, 使肝腎臟血流減少, 而腎功能損害, 代謝產物排泄受阻, 可進一步加重肝損害, 易致肝細胞大塊壞死, 誘發重型肝炎。