周圍神經損傷是常見的一種神經障礙疾病，很多患者在針灸或者是針刺過程中，由于穴位注射不當或者是毫針造成周圍神經損傷，包括包括坐骨神經、腓總神經、腓深神經、橈神經、正中神經、尺神經以及膈神經等，引起多種周圍神經障礙。那么，如何預防針刺引起的周圍神經損傷呢?

　　1、選擇合適的穴位注射藥物

　　為了減輕藥物理化性刺激，在穴區深部和周圍有神經干或分支處作注射時，要盡量避免使用前面提到的那些藥物。選用濃度適中及刺激性較小的、酸堿度接近中性粒細胞范圍的藥物。如必須選擇上述藥物時，可適當減少劑量，或使藥液濃度與組織液滲透壓相接近。一般而言，藥液濃度過高時，用注射用水稀釋;濃度過低時適當用生理鹽水增加濃度(但要注意配伍禁忌)。此外尚應注意藥物的溶劑，如為醇溶液，就不宜作穴位注射用。

　　2、注意操作和針感情況

　　選用毫針(【毫針】：毫針是用金屬制作而成的，以不銹鋼為制針材料者最常用)或注射針頭要細，毫針以28號以上為宜;注射針頭，淺表用4號，深部用5號齒科針頭。

　　病人如出現穴區疼痛、發熱及上通下達之觸電感時，切忌亂搗亂插，而應將針上提，待此類現象消失后，再行手法或注入藥物。值得指出的是，必須分清刺中神經干或分支與激發出循經感傳現象之間的區別;循經感傳是一種特殊的酸、脹、麻、熱的感覺，按一定路線(多循古典經線)，緩慢地行進(速度在20cm/min左右)，和沿神經線路迅速傳導的、以刺痛麻熱為特征的神經傳導有著明顯的不同，不可混淆。

　　【處理方法】

　　應在損傷后24h內即采取措施。穴位注射引起者，可采用濕熱敷或直流電離子透入法，以促進藥物吸收。目的在于改善血液循環，促進藥物吸收。但在局部熱療時須注意注射鄰近部位有無感覺障礙以防止燙傷。針刺損傷者，可選用局部溫熱治療及直流電碘離子導入治療，根據癥狀，可采取按摩、理療、中草藥治療。同時，應配合維生素類藥物，輔酶A及三磷酸腺苷等。此時不應在已受強刺激的肢體上再用強刺激(如穴位注射，強電刺激等)以免加深神經組織“休克”狀態。在神經損害的后期主要是促進神經的再生及生理功能的恢復，可用直流電碘離子導入、電體操、醫療體操等治療。宜囑患者加強功能鍛煉，爭取早日康復。

　　溫馨提示：很多患者在針刺注射的時候，引發周圍神經損傷，以為是注射穴位不當引起的，其實藥物本身的刺激性大也能引發周圍神經損傷。一般常用的退熱鎮痛針藥，如安乃近，以及氯丙嗪、復方奎寧等，本身對皮膚、肌肉的局部刺激性很大，對神經的刺激性就更大。所以患者要慎用。