一般人對于人工關(guān)節(jié)并不十分了解，常以為手術(shù)時，會將關(guān)節(jié)全部切除，裝上不銹鋼關(guān)節(jié)，術(shù)后肢體如同機(jī)器人一般，生硬而不自然。其實，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)只是將己磨損破壞的關(guān)節(jié)面切除，如同裝牙套一般，置入人工關(guān)節(jié)，使其恢復(fù)正常平滑的關(guān)節(jié)面。它可以說是本世紀(jì)骨科手術(shù)最偉大的突破之一。目前它己應(yīng)用于治療肩關(guān)節(jié)﹑肘關(guān)節(jié)﹑腕關(guān)節(jié)﹑指間關(guān)節(jié)﹑髖關(guān)節(jié)﹑膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)等疾患，但以全人工髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)置換最為普遍。

　　那些情況需行人工關(guān)節(jié)置術(shù)?

　　骨性關(guān)節(jié)炎是目前施行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)最常見的原因。當(dāng)關(guān)節(jié)炎較嚴(yán)重時，關(guān)節(jié)面軟骨會嚴(yán)重磨損破壞，甚至出現(xiàn)變形，往往會導(dǎo)致疼痛、功能受限及行走不便，此時保守治療多成效不彰，人工關(guān)節(jié)是最佳的選擇。其它如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血性壞死，于較嚴(yán)重時亦常考慮人工關(guān)節(jié)置換。老年人移位性股骨頸骨折為避免日后產(chǎn)生股骨頭缺血性壞死及骨折愈合不良并發(fā)癥，亦是行人工關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)癥。人工關(guān)節(jié)置換后，大多數(shù)病患的疼痛可以減輕甚至完全解除，關(guān)節(jié)的功能及變形亦可明顯改善。

　　人工關(guān)節(jié)的壽命有多長?

　　病患常問醫(yī)師這個問題，其實它沒有一定的答案，如同開車一樣，如正常使用沒出意外，車子可以開很久;假如不加以愛惜每天超載走崎嶇山路，咸信不久就壽終正寢了。一般說來，如能正常使用，有90%的病人可使用十年以上。愈年輕、活動力愈強或體重愈重的病患，人工關(guān)節(jié)較易磨損松動，所以除非特殊情況，醫(yī)師會盡量等病人年齡大一些再施行關(guān)節(jié)置換。同時也希望病人維持理想體重、避免劇烈運動，以減少人工關(guān)節(jié)磨損及日后重新置換的機(jī)會。

　　人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后，多久可以正常行走?

　　人工關(guān)節(jié)置換如同倒吃甘蔗，愈吃愈甜，術(shù)后前幾天較辛苦，待引流管拔除后(約兩、三天)，即鼓勵病人下床，以助行器或拐杖練習(xí)行走，并開始床邊的復(fù)健運動，術(shù)后約七至十天可出院。如關(guān)節(jié)固定方式是采用非骨水泥型，術(shù)后通常需使用助行器或拐杖六周至三個月，減少關(guān)節(jié)承重，以使骨頭長入孔狀人工關(guān)節(jié)表面，產(chǎn)生牢固的結(jié)合。如果病人較高齡(一般大于70歲)，骨質(zhì)較為疏松或有腦中風(fēng)等神經(jīng)病患，需早日下床行走，醫(yī)師多會使用骨水泥(Bone cement)固定人工關(guān)節(jié)，術(shù)后肢體可以馬上承重，縮短拐杖使用時間。一般說來，術(shù)后三個月日常活動可漸回復(fù)正常。病患偶而仍會覺得肢體輕微腫痛或酸麻，只要沒有疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)炎現(xiàn)象，不必太在意，隨著時間會漸入佳境。

　　人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后，需注意什么?

　　病人除應(yīng)定期回診外，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下繼續(xù)加強肌肉鍛煉，避免不適當(dāng)?shù)淖藙莺蛣幼鳎覀円蚕Ｍ∪四鼙３掷硐塍w重，遇有傷口腫痛加劇，有分泌物、聽到關(guān)節(jié)有異常聲響或是關(guān)節(jié)受傷造成行走困難時，應(yīng)立即返院檢查。此外當(dāng)您有牙疾需找牙醫(yī)治療，皮膚上有任何傷口發(fā)炎或需接受其它手術(shù)時，請您在就醫(yī)時，告知醫(yī)師您是一位已接受人工關(guān)節(jié)置換的病人，請給您一些預(yù)防性抗生素，以免細(xì)菌進(jìn)入關(guān)節(jié)，導(dǎo)致嚴(yán)重感染。

　　人工關(guān)節(jié)置換有何危險性及并發(fā)癥?

　　任何手術(shù)均有其危險性，手術(shù)前麻醉醫(yī)師會評估病人的身體狀況，讓手術(shù)的危險降至最低。目前人工關(guān)節(jié)置換已是非常平常的骨科手術(shù)，危險性極低。