不管是良性的甲狀腺瘤病人，還是甲狀腺癌患者都需要手術治療。這是因為甲狀腺瘤病人在手術前往往難以確診，雖然有很多先進的檢查手段，包括B超、CT掃描、核素掃描和細針穿刺，都難以準確確定病變的性質，細針穿刺的細胞和病理學診斷結果容易受到多方面影響，病變的良惡性絕大多數是在手術中依靠快速病理確診的。

　　1.甲狀腺良性腫瘤的治療方法：

　　甲狀腺腺瘤應手術治療，手術方式主張行患葉甲狀腺全切或次全切除。可減少復發率，而不宜行單純腫瘤摘除術。因為臨床上診斷為單發結節者，術后證實有1/3為多發結節。術后應常規服甲狀腺激素，可防止腺瘤的復發。

　　2.甲狀腺惡性腫瘤的治療方法:

　　①手術治療：各病理類型的甲狀腺癌的惡性程度與轉移途徑不同，故治療原則也各不相同。

　　乳頭狀癌和濾泡狀癌惡性程度較低，屬于分化型甲狀腺癌，目前對于甲狀腺手術切除范圍和是否行頸清掃術尚無統一意見。

　　適合分化型甲狀腺癌的甲狀腺手術方式有3種：甲狀腺腺葉切除術、甲狀腺近全切除術[切除大部分可見的甲狀腺組織,僅保留少量附著在喉返神經進入環甲肌部位周圍的組織(約1 g)]和甲狀腺全切除術。一般認為對腫瘤直徑<1.0cm、單發、無頸部淋巴結轉移的乳頭狀癌，可行患側甲狀腺葉切除。如有下列情況,建議行甲狀腺近全切除或全切除術:①腫瘤直徑>1～1.5 cm;②腫瘤對側存在甲狀腺結節;③有局部或遠處轉移;④患者有頭頸部放療史;⑤患者一級親屬有分化型甲狀腺癌病史。年齡較大(>45歲)的患者復發率較高,建議也采用上述術式。如果癌腫雖>1cm，但尚局限在一側腺葉腺體內，頸部淋巴結沒有轉移，國內也有許多專家主張可將患側腺體連同峽部全部切除，對側腺體大部切除。病變局限在峽部者，可作峽部切除和兩側腺葉次全切除。

　　②內分泌治療：分化型甲狀腺癌細胞表面表達TSH受體，對TSH刺激起反應，使甲狀腺特異蛋白表達增加，細胞成長率增加。給予甲狀腺癌病人高于生理劑量的L～T4，可抑制垂體TSH分泌，減少甲狀腺癌復發的危險。由于抑制TSH療法存在亞臨床甲亢、加重心絞痛、發生心房纖顫和絕經婦女發生骨質疏松危險性增加等副反應，推薦對甲狀腺癌高危病人應將TSH抑制到<0.1 mU/L水平，低危病人應將TSH抑制到0.1～0.5mU/L水平。

　　③放射治療：未分化癌以外放射治療為主，放療通常宜早進行。分化好的乳頭狀及濾泡狀癌對外放射治療不敏感，僅對術后少量殘留病灶或手術不好切除以及孤立遠處轉移灶才選用放射治療。

　　手術后進行放射碘去除殘余甲狀腺的目的是減少癌腫局部復發、以利于進行全身碘掃描及通過血清Tg測定監測甲狀腺癌復發和轉移。

　　以上就是關于甲狀腺腫瘤的治療方法介紹，甲狀腺惡性腫瘤是目前可以“治愈”的疾病，其中乳頭狀癌的10年生存率達到90%以上，并且在術后絕大多數病人在規范的手術治療后口服甲狀腺素就可以了，只有極個別病人需要根據具體情況采用放化療、核素碘治療等。